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[主观题]

参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月.

A.错误

B.正确

提问人:网友brewswang 发布时间:2022-01-06
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第1题
参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格()

A.6个月

B. 5个月

C. 4个月

D. 3个月

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第2题
参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.

A.错误

B.正确

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第3题
医保医师有下列违规行为之一的,每次计扣6分:(全选)()

A.故意不核实患者身份,导致冒名住院造成医疗保险基金损失的

B.故意为参保人员串换医疗保险药品、医疗服务项目,造成医疗保险基金损失的

C.故意夸大、掩盖医疗事实,造成医疗保险基金较大损失的

D.为参保人员提供医疗服务过程中,出现医疗责任事故造成参保人严重伤害的

E.其他违反医疗保险规定,造成医疗保险基金较大损失的行为

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第4题
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:()

A.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的

B.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的

C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的

D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的

E.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

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第5题
医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

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第6题
参保单位、参保人未缴交医疗保险费的,自未缴交的什么时候起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付
的医疗保险待遇?()

A.当月的1日

B.次月的1日

C.当月的15日

D.次月的15日

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第7题
参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()A因交通事故、医疗事故造成伤害

参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()

A因交通事故、医疗事故造成伤害的

B因本人故意行为或违法行为造成伤害的

C因本人过失造成的意外伤害

D自行到国外、港、澳、台就医的

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第8题
下列关于参保人因患肿瘤转往广州定点医院就医,错误的是:()

A.具有市外就医介绍信开具资格的定点医疗机构,应按照《关于对广州部分医院授予我市医保定点医疗机构资格的通知》规定,为在本院就诊的参保患者进行电脑转出登记,并开具深圳市社会医疗保险参保人到广州定点医院就医介绍信

B.不按规定为参保人开具转诊介绍信的,经调查核实后,按违反医疗保险规定处理,情况严重的暂停或取消诊断医院资格

C.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低20个百分点。

D.对参保人未持有有效的市外就医手续的,市外定点医疗机构对其住院医疗费按规定刷卡记账,报销比例降低40个百分点。

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第9题
参保单位、参保人未足额缴交或中断缴交医疗保险费的,自未足额缴交或中断缴交的次月1日起,参保人停止享受医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇,但可继续使用其个人账户余额。此题为判断题(对,错)。
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第10题
只有取得社保处方权的医师有权限为参保人提供医疗保险服务,社保基金对未取得社保处方权医生提供服务的费用不予支付。

A.错误

B.正确

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