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[主观题]

参保人违反医疗保险规定造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格12个月.

A.错误

B.正确

提问人:网友lipeize 发布时间:2022-01-06
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第1题
参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格6个月.

A.错误

B.正确

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第2题
参保人违反医疗保险规定未造成医疗保险基金损失的,市社会保险机构可暂停其社会保障卡记账资格()

A.6个月

B. 5个月

C. 4个月

D. 3个月

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第3题
医保医师有下列违规行为之一的,每次计扣6分:(全选)()

A.故意不核实患者身份,导致冒名住院造成医疗保险基金损失的

B.故意为参保人员串换医疗保险药品、医疗服务项目,造成医疗保险基金损失的

C.故意夸大、掩盖医疗事实,造成医疗保险基金较大损失的

D.为参保人员提供医疗服务过程中,出现医疗责任事故造成参保人严重伤害的

E.其他违反医疗保险规定,造成医疗保险基金较大损失的行为

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第4题
定点医疗机构有下列违规行为之一的,应向社保机构支付违规费用数额2倍的违约金:()

A.违反物价政策及定点医疗机构所在地物价标准,以及不按物价部门规定的非营利性医疗机构收费标准收费的

B.定点医疗机构工作人员未核验就诊病人社会保障卡、导致非本人社会保障卡发生医疗保险记账(即冒卡记账),造成社会保险基金损失的

C.病历中各类(含会诊开出的)检查、治疗项目,不能提供明细清单的

D.外伤参保人的病历中无受伤经过描述或证明材料的

E.超量用药、重复用药、分解处方、给出院参保人超范围、超剂量带药的

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第5题
医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

医疗保险基金可以支付参保人因交通事故造成伤害发生的医疗费用。()

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第6题
参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()A因交通事故、医疗事故造成伤害

参保人因下列哪项情形发生的医疗费用,医疗保险基金可以支付:()

A因交通事故、医疗事故造成伤害的

B因本人故意行为或违法行为造成伤害的

C因本人过失造成的意外伤害

D自行到国外、港、澳、台就医的

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第7题
参保人违反医疗保险规定被市社会保险机构暂停其社会保障卡记账资格期间发生的医疗费用先由个人现金支付,按有关规定申请报销。

A.错误

B.正确

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第8题
满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

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第9题
不满70周岁的综合医保参保人个人账户不足支付且医疗保险年度内自付费用超过一定金额的,超过部分的费用由基本医疗保险大病统筹基金或地方补充医疗保险基金按规定支付多少?()

A.50%

B. 60%

C. 70%

D. 80%

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第10题
参保人未按规定办理相关手续,到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用,符合医疗保险基金
支付范围的,可申请报销,但报销比例按规定降低40个百分点。()

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