患者男,66岁,已婚,因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现..

第1题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者术后顺利恢复，出院

A．定期血清PSA测定

B．定期直肠指检

C．定期ECT

D．盆腔MRI

E．经直肠前列腺超声或活检

F．腹部CT

G．腹部MRI

H．血细胞比容

点击查看答案

第2题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。术后随诊的项目有（）（

A．血清PSA测定

B．肌酐

C．血红蛋白

D．肝功能

E．前列腺超声

F．胸部X线片

G．骨扫描

H．盆腔MRI

点击查看答案

第3题

患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，G

A．血清PSA＜20ng/ml

B．肌酐正常

C．Gleason评分＞9分

D．血清PSA＞20ng/ml

E．预期寿命＞10年

F．血清PSA＞30ng/ml

G．临床分期≥T2c

H．Gleason评分≥8分

点击查看答案

第4题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后1年

A．血清PSA术后1年内开始上升

B．盆腔MRI示肿瘤外侵

C．Gleason评分≤7分

D．Gleason评分≥10分

E．病理分期≥PT3a

F．每年PSAV＜0.75ng/ml

G．PSADT4～6个月

H．病理分期≤PT3a

点击查看答案

第5题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。如果患者行根治术后4年

A．血清PSA在术后3年后开始上升

B．盆腔MRI示肿瘤外侵

C．Gleason评分≤6分

D．ECT示多发转移

E．预期寿命＞10年

F．每年PSAV＞0.75ng/ml

G．PSADT≥11个月

H．病理分期≤PT3a

点击查看答案

第6题

患者男，85岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达50ng/ml。有冠心病反复发作史。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌，G

A．血清PSA＜20ng/ml

B．前列腺体积≤50ml

C．Gleason评分＜7分.

D．前列腺体积≤40ml

E．预期寿命＜10年

F．血清PSA＜10ng/ml

G．临床分期T2c

H．心、肺功能异常

点击查看答案

第7题

患者男，66岁，已婚，因“反复血PSA升高6个月”来诊。6个月前体检发现血PSA增高。直肠指检：前列腺右侧可触及结节，质地硬，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺右侧可见低回声结节，内可见血流。建议患者穿刺活检，患者拒绝。1个月后复查血PSA仍高于正常值，最高达15ng/ml。查体：前列腺指诊同上；双侧精囊未触及，直肠内未触及肿物，指套退出时无血迹。前列腺穿刺活检：前列腺癌。患者还需要做的检查有（

A．静脉肾盂造影（IVP）

B．血常规

C．胸部X线片

D．肝功能

E．肾CT血管成像（肾CTA.

F．盆腔CT

G．盆腔MRI

H．ECT

点击查看答案

第8题

患者女,56岁,因“尿线变细,排尿困难5个月,间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体:尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是()(提示患者拒绝手术治疗,行外放疗2疗程,症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI:局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈,盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。)

A．局部肿物切除术

B．女性尿道部分切除术

C．女性全尿道切除术

D．全盆腔脏器切除术

E．永久性耻骨上膀胱造口术

F．放疗

G．化疗

H．盆腔淋巴结清扫术

点击查看答案

第9题

患者男,78岁,因“全程肉眼血尿3d”来诊。尿中混有蚯蚓状血块,伴左腰部不适。既往体健。查体:左肾区叩痛。首选的治疗方式为()(提示假如患者的对侧肾功能不全;输尿管镜:肿瘤直径约0.5cm;组织活检:高分化级别。)

A．根治性肾、输尿管全长切除术

B．根治性肾切除术

C．输尿管镜肿瘤切除术

D．经皮肾镜肿瘤切除术

E．姑息性肿瘤切除术

F．肾动脉栓塞术

点击查看答案