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[单选题]

女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUN15mmol/L。首先应考虑损伤哪个脏器()

A.肾上腺

B.肾脏

C.输尿管

D.膀胱

E.肠道

F.尿道

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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第1题
患者女,42岁,来院体检。尿常规(-)。肾B型超声:右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT(水平位):实质性占位
向肾外突出,CT值35 HU,最大直径4.0 cm;增强后肿物明显强化,强化程度较正常肾实质低。首先考虑的诊断是A、肾盂癌

B、肾囊肿

C、肾平滑肌脂肪瘤

D、Wilms瘤

E、肾癌

仔细询问病史左小脑曾有血管母细胞瘤,其父10年前因左侧肾癌行根治性肾癌切除术。考虑家族性肾癌,诊断首先考虑A、VHL病

B、遗传性乳头状肾细胞癌

C、遗传性平滑肌瘤病肾癌

D、Birt-Hogg-Dube综合征

E、结节性硬化综合征

基因检测发现VHL基因突变,氨基酸R167W。应采用的治疗方法是A、单纯肾切除术

B、根治性肾切除术

C、保留肾单位手术

D、肾切除+免疫治疗

E、基因治疗

手术标本的病理类型为A、肾透明细胞癌

B、Ⅰ型乳头状肾细胞癌

C、Ⅱ型乳头状肾细胞癌

D、肾嫌色细胞癌

E、集合管癌

如果手术切除后病理诊断为肾透明细胞癌,肿瘤来源于A、肾间质细胞

B、肾小盏

C、肾小囊

D、肾小球

E、肾小管

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第2题
女,50岁,10年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后各
项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第2天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。急诊重点检查哪些项目A、血糖

B、血脂

C、肝功能

D、尿常规

E、血气分析

F、血电解质+肾功能

提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUN15mmol/L。首先应考虑损伤哪个脏器A、肾上腺

B、肾脏

C、输尿管

D、膀胱

E、肠道

F、尿道

提示:B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后圾盆腔无液性暗区。急诊先做何种处理A、手术探查

B、血透

C、大剂量静推呋塞米

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。下一步应采取哪种正确处理方案A、手术探查

B、继续血透

C、静推小剂量呋塞米

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

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第3题
女性,50岁。十年前因左肾透明细胞癌行根治性肾切除术。最近因阴道流血,诊断为宫颈癌而入院。入院后
各项指标检查无手术禁忌证,择期行子宫全切+盆腔淋巴结清扫术。术后第二天出现右侧腰部胀痛,24小时无尿。提示:血钾5.8mmol/L,Scr300/L,BUNl5mmol/L。急诊重点检查哪些项目A、血糖

B、血脂

C、肝功能

D、血气分析

E、血电解质+肾功能

提示:B超示右肾轻度积水,输尿管上段扩张,下段因肠胀气显示不清,腹腔、腹膜后及盆腔无液性暗区。首先应考虑损伤哪个脏器A、肾上腺

B、肾脏

C、输尿管

D、膀胱

E、肠道

F、尿道

提示:经上述某些正确方案治疗后,血钾降至正常,Scr156μmol/L。急诊先做何种处理A、手术探查

B、血透

C、大剂量静推速尿药

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

下一步应采取哪种正确处理方案A、手术探查

B、继续血透

C、静推小剂量速尿药

D、应用活血化瘀+保护肾功能药物

E、静滴胰岛素

F、观察

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第4题

A.左肾透明细胞癌Ⅰ级

B. 左肾细胞癌(肉瘤样型)

C. 左肾颗粒细胞癌

D. 左肾乳头状腺癌

E. 左肾梭形细胞癌

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第5题

A.左肾透明细胞癌Ⅰ级

B. 左肾细胞癌(肉瘤样型)

C. 左肾颗粒细胞癌

D. 左肾乳头状腺癌

E. 左肾梭形细胞癌

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第6题
男,30岁,从2米高处跌落,左腰部着地,伤后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血块,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫压痛,腹部无压痛反跳痛。如一位肾挫裂伤患者伤后保守治疗10天,持续有血尿存在(肉眼血尿与镜下血尿交替出现),血压始终维持在110/75mmHg上下,心率波动在70~90次/分范围,腰部无隆起,有压痛叩痛,腹部未见阳性体征,抽血查血常规WBC8×10/L,Hb75g/L
A.快速输血补液

B.经第11肋间切口肾切除术

C.经腹行肾切除术

D.选择性肾动脉造影+栓塞术

E.快速输血补液的同时手术探查

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第7题
男,25岁,下船时会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。如该患者未出现尿外渗,应做哪项处理()
A.耻骨上膀胱造瘘

B.耻骨上膀胱穿刺造瘘

C.留置导尿

D.会阴血肿清除+尿道断端吻合

E.尿道会师

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第8题
沟通能力概述

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第9题
中央银行的职能有()
A.发行的银行

B.政府的银行

C.银行的银行

D.管理金融的银行

E.经营型银行

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第10题
婴儿面部皮肤、口腔、会阴区皮肤消毒一般用()
A.2.5%碘酊

B.75%酒精

C.0.75%吡咯烷酮碘

D.氨水

E.2%戊二醛

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