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[主观题]

女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,蛋白(),中段尿培养(),

女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30/HP,蛋白(),中段尿培养(),尿pH7.5,尿SG 1.015,血Cr 128μmol/L,BUN 7.5mmol/L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断,最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验

B、晨尿渗透压测定

C、肾小管酸化功能测定

D、肾脏彩超EIVP

清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类

B、氨基糖苷类

C、半合成青霉素类

D、喹诺酮类

E、碳青霉烯类

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B、继续使用至4周后停用

C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

提问人:网友xiaoruilian 发布时间:2022-01-07
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更多“女性,67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿…”相关的问题
第1题
(题干)某女性患者,67岁,反复尿频、尿急、尿痛15年,再发伴发热2天,尿常规白细胞25~30个/HP,尿蛋白(),中段尿培养(),尿pH7.5,尿SG1.015,血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。 最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B.急性间质性肾炎合并急性肾衰

C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断,最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验

B.晨尿渗透压测定

C.肾小管酸化功能测定

D.肾脏彩超

E.IVP

患者经治疗2周后症状消失,复查尿常规(-),进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B.继续使用至4周后停用

C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周,如此交替,共2~4个月后停用

D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法

清洁中段尿培养阳性,对常用抗生素均敏感,不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.半合成青霉素类

D.喹诺酮类

E.碳青霉烯类

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第2题
女性,54岁,反复尿频尿急4个月,3天来症状加重伴腰痛,尿检示白细胞5-20/HP,红细胞10~25/HP,蛋白0.3克/升,夜尿增多,晨尿比重为1.010,pH值6.7;最可能的诊断是()

A. 急性肾盂肾炎

B. B.慢性肾盂肾炎

C. C.无症状性菌尿

D. D.慢性肾小球肾炎

E. E.急性膀胱炎

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第3题
女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。考虑不除外复杂性尿路感染,目前患者最不宜行的检查是()

A. 彩超

B. 逆行肾盂造影

C. CT

D. 腹平片

E. MRI

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第4题
女,28岁,持续性腰痛加重2天,伴尿频、尿急、尿痛及发热,下列说法正确的是()

A. 单侧输尿管明显扩张,同侧的肾盂肾盏也扩张,但其程度轻于前者

B. 考虑为先天性巨输尿管

C. 考虑为输尿管下端结石并积水

D. 考虑为输尿管癌所致的梗阻积水

E. 考虑为输尿管囊肿

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第5题
35岁女性患者,突然寒战、发热39.5℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛3天就诊,尿白细胞10~15/HP,血白细胞15.6×109/L,中性分类0.90,杆状核粒细胞0.08,清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长。

本例最可能诊断是()

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性间质性肾炎

D. 慢性肾盂肾炎急性发作

E. 尿道综合征

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第6题
女,24岁,突然下腹不适半天,伴尿频、尿急、尿痛及茶色尿,不发热,尿常规蛋白(一),白细胞10~15/HP,红细胞15~20/HP治疗首选药物为()。

A. 复方新诺明+苏打

B. 链霉素

C. 庆大霉素

D. 青霉素

E. 红霉素

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第7题
患者,女,32岁,突发高热伴尿频、尿急、尿痛,肾区叩击痛阳性,尿常规,微量蛋白白细胞成堆,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠埃希菌生长,菌落计数>105/ml。本例最可能的诊断为()

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 肾结核

D. 急性肾小管坏死

E. 慢性肾盂肾炎

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第8题
女性,25岁。发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+),沉渣红细胞20~30个/HP,白细胞满视野。其临床诊断是()

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 输尿管结石并发感染

D. 肾结核

E. 肾周围脓肿

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第9题
患者,女性,30岁,尿频、尿急、尿痛伴腰痛,发热39%,畏寒,外周血白细胞及分类正常。尿蛋白(+),尿沉渣白细胞10~15/HP,红细胞多数,白细胞管型1—3/HP。

最可能的诊断

A.慢性肾盂肾炎

B.急性膀胱炎

C.急性肾盂肾炎

D.过敏性间质性肾炎

E.以上都不是

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