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[单选题]

患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO₂35mmHg，Pa0<

A.0.51～0.62

B.0.63～0.74

C.0.73～0.85

D.0.81～0.90

E.0.65～0.75

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

参考答案

C、0.73～0.85

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第1题

患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消化道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次/分,BP119/66mmHg,R27次/分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36/16mmHg,PAWP10mmHg,C03.1L/min。动脉血气分析:pH7.37,PaCO₂35mmHg,Pa02

A．0.51～0.62

B．0.63～0.74

C．0.73～0.85

D．0.81～0.90

E．0.65～0.75

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第2题

患者女性,60岁,体重50kg,因急性上消亿道出血行胃镜检查,在检查后突发胸痛,心电图发现为前壁心肌梗死而入住1CU,患者全身冰凉,发绀以及尿量减少。查体:HR110次∕分,BP119∕66mmHg,R27次∕分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg,PAP36∕16mmHg,PAWP10mmHg,CO₂3.1L∕mln。动脉血气分析:pH7.37,PaCO₂

A．继续缓慢前进

B．缓慢撤回导管后再前进

C．可把导管退出，并用热水冲洗，以软化导管后再进入

D．快速撤回导管以防造成心律失常

E．不退导管，但需旋转变化导管位置后再前进

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第3题

男性，体重60kg，其总血容量约为()

A. 2200ml

B. 2500ml

C. 3600ml

D. 3000ml

E. 4500ml

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第4题

（题干）某患者女性，42岁，体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。患者水和钠代谢紊乱属于A.等渗性缺水

B.低渗性缺水

C.高渗性缺水

D.水中毒

E.高钾血症

按补钠公式计算，当天补钠量应是A.4.5g

B.12g

C.15g

D.21g

E.25.5g

患者缺钠的程度属于A.轻度缺钠

B.中度缺钠

C.重度缺钠

D.轻至中度缺钠

E.中至重度缺钠

患者在补钠治疗时，最高可输入的氯化钠浓度为A.0.9%

B.2%

C.3%

D.5%

E.10%

当患者的尿量超过多少时可以补钾A.10ml/h

B.20ml/h

C.40ml/h

D.50ml/h

E.60ml/h

除停止输血外，对该患者还应采取的措施是()A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

应采取的最重要的治疗措施是()A.紧急清创

B.使用抗生素

C.理疗

D.热敷

E.静脉滴注破伤风抗毒素

下列治疗中哪项是错误的()A.抬高患肢

B.青霉素静脉滴注

C.右小腿红肿处切开减压

D.硫酸镁湿敷

E.理疗

进一步处理是()A.强心

B.利尿

C.扩血管

D.继续快速补液

E.缩血管

在纠正电解质紊乱的同时还要治疗()A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水过多

E.以上都不是

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第5题

女性，40岁，反复呕吐20天就诊。主诉全身乏力，腹部隐痛。体检示：脉搏110次/分，血压90/60mmHg，浅静脉瘪陷。实验室检查为Hb180g/L，RBC6×10/L，BUN7.0mmol/L，血钾3mmol/L。该病人补钾治疗过程中不正确的是（）

A. 如能口服最为安全

B. B.不能口服时可静脉滴注

C. C.尿少不宜补钾

D. D.一天总量一般不超过6g

E. E.无论浓度高低，都可以直接从静脉推注

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第6题

女，65岁，慢性呼衰患者。查：体温38.5℃，唇发绀，双肺湿性啰音；WBC16×10/L，NO.82。血气分析：pH7.34，PaO6.67kPa(50mmHg)，PaCO8.67kPa(65mmHg)，HCO21mmol/L。治疗中下列哪项应慎重()

A. 控制感染

B. 补充碳酸氢钠

C. 氨茶碱解痉

D. 溴已新(必嗽平)祛痰

E. 氧疗

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第7题

女性，42岁。体重60kg。因幽门梗阻5天入院。实验室检查：血清钠128mmol/L。

患者缺钠的程度属于（）.

A. 轻度缺钠

B. 中度缺钠

C. 重度缺钠

D. 轻至中度缺钠

E. 中至重度缺钠

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第8题

患者女，2岁。体重10kg。因先天性心脏病导致心衰入院治疗。为其输液时，没消失输入的液量应小于（)2016主管护师专业实践能力真题

A 50ml

B 60ml

C 70ml

D 80ml

E 90ml

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第9题

题干：患者女，24岁，体重60kg。持续性腹痛，阵发性加剧伴恶心，呕吐2天入院。查体：体温37.2℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压80/50mmHg。口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，四肢厥冷。实验室检查：血清钠135mmol/L，HCT55%，尿比重1.013。患者目前存在的体液代谢失调是A.轻度等渗性缺水

B.中度等渗性缺水

C.重度等渗性缺水

D.轻度低渗性缺水

E.中度低渗性缺水

治疗首先应给予A.5%葡萄糖溶液3000ml

B.生理盐水溶液3000ml

C.5%葡萄糖氯化钠溶液3000ml

D.平衡盐溶液3000ml

E.10%葡萄糖溶液和生理盐水各3000ml

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第10题

患者女，68岁，身高158cm，体重70kg。因腹痛、发热、巩膜黄染3天，嗜睡、低血压7小时，以急性梗阻性化脓性胆管炎急诊手术。10年前有胆囊切除史。无胸闷、气促等病史，无其他系统病史。查体：体温39℃，BP106／60mmHg、HR125次／分、RR24次／分。巩膜黄染，神志模糊，心肺听诊体检无明显异常发现，腹胀。胸片：两肺纹理增多。ECG示：窦性心动过速，ST-T改变、电轴左偏。下述哪些指标对判断休克的严重程度很重要（）

A. 动脉压

B. 心排血量

C. 总外周阻力

D. 中心静脉压

E. 心肌收缩力

F . 休克指数

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