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[主观题]

病区发现压疮(包括带入院压疮),应于48h内上报护理部,责任护士填写压疮记录表。()

此题为判断题(对,错)。

提问人:网友ixyxiaomi 发布时间:2022-07-19
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第1题
病区白天收治2位家带压疮患者,夜班护士查房时发现其中一位患者压疮面积扩大,请问在做科室这一日压疮统计时,科室的院内压疮有几例?()

A.2

B.3

C.1

D.0

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第2题
压疮处理下列哪项正确的()A.院内发生压疮不需报告护理部B.院外带入压疮需报告护理部C.压疮报告

压疮处理下列哪项正确的()

A.院内发生压疮不需报告护理部

B.院外带入压疮需报告护理部

C.压疮报告表需24小时内上报护理部

D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师

E.压疮报告表中压疮描述可不写分度

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第3题
院内压疮要在几小时内填写压疮上报表进行上报()

A、12h

B、24h

C、36h

D、48h

E、72h

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第4题
下列的压疮评估,哪种情况需要上报压疮严重程度报表()

A.院外带入的压疮

B.患者强迫体位

C.压疮危险因素评分12分

D.压疮危险因素评分14分

E.入院数天,病情发生变化,压疮危险因素评分10分

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第5题
患者,周某,男,65岁,因突发胸部疼痛10小时入院,入院诊断为主动脉夹层B型,患者入院时Braden评分为15分,下面说法正确的是()

A.患者压疮风险为低度风险

B.患者压疮风险为中度风险

C.患者压疮风险为高度风险

D.后续压疮风险评估为2次/周

E.后续压疮风险评估为1次/天

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第6题
李老先生,70岁,脑血栓致使偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cmx2cm,压之不
褪色,且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水疱。此病人骶尾部皮肤的改变为()

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的坏死溃疡期

E.压疮的深度溃疡期

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第7题
该患者的皮肤问题属于()A.压疮第一期B.压疮第二期C.压疮第三期D.压疮第四期E.压疮第五期

该患者的皮肤问题属于()

A.压疮第一期

B.压疮第二期

C.压疮第三期

D.压疮第四期

E.压疮第五期

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第8题
院外带入压疮,接诊护士应如何处理()

A、全面评估患者皮肤情况

B、I期压疮建压疮风险护理单

C、II期压疮只建压疮伤口护理单

D、压疮评分8分,上报护士长

E、I期压疮填写《压疮上报表》

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第9题
张老先生,70岁,脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骶尾部皮肤呈现紫红色,面积为4cm~3em,压之不退色,
且触之较硬。第二天发现此处皮肤出现直径均2cm的水泡。

此患者骶尾部皮肤的改变为

A.压疮的淤血红润期

B.压疮的炎性浸润期

C.压疮的浅度溃疡期

D.压疮的深度溃疡期

E.压疮的坏死溃疡期

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第10题
发生院内压疮当班护士应在()内填写《压疮/高危压疮病人申请表》,并提交科室护士长。

A.30min

B.2小时

C.6小时

D.8小时

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第11题
以下说法正确的是()

A.Norton评分≤14未发生压疮的患者出院或死亡时,责任护士应在高危压疮预报表上及时记录并签名,每月汇总将表格及数据交护理部

B.Norton评分≤14发生压疮的患者,责任护士应建立压疮护理单,并通知压疮指导小组与护理部

C.Norton评分≤14发生压疮的患者痊愈或出院或转科或死亡时,责任护士不需要通知护理部压疮的转归情况,只在高危压疮预报表上及压疮管理登记本上记录签名即可

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