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[单选题]

男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO₂5．3kPa，PaCO₂2．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加

B. 从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低

C. 保持高浓度吸氧

D. 保持低浓度吸氧

E. 保持中浓度吸氧

提问人：网友lnfxlxd 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO₂5．3kPa，PaCO₂2．8kPa。此时应采取（）

A.鼻导管吸氧，氧流量2L/min

B. 注射呼吸兴奋药

C. 氨茶碱0.25g稀释后缓注

D. 吗啡3mg静注

E. 气管插管，机械通气

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第2题

男，30岁，急性重症胰腺炎，进行性呼吸困难，发绀，呼吸频率30次/分，血气分析示pH7．30，PaO₂5．3kPa，PaCO₂2．8kPa。如病人行机械通气，吸入氧浓度应掌握（）

A.从低浓度开始，根据血气分析结果，逐渐增加

B. 从高浓度开始，根据血气分析结果，逐渐降低

C. 保持高浓度吸氧

D. 保持低浓度吸氧

E. 保持中浓度吸氧

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第3题

患者宋某，男，40岁，因“腹痛、腹胀1天”入院，入院诊断：急性重症胰腺炎，入院后给予补液，抑制胰腺分泌等治疗后，患者开始出现呼吸困难，呼吸浅快，50次／分，氧饱和度进行性下降至85%，血气分析示：PH7.12、PAO248mmHg、HCO3－16.5mmol／L、BE－ 7.0mmol／L。患者呼吸困难最可能的原因？

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第4题

患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧，氧流量10L/min。体格检查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。动脉血气分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg

A.肺部感染

B. 肺水肿

C. 肺间质纤维化

D. 急性呼吸窘迫综合征

E. 肺栓塞F . 急性肺损伤

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第5题

患者男，42岁。因"大量饮酒后出现上腹痛，伴恶心、呕吐10小时"诊断为急性重症胰腺炎收入消化科。入院1天后出现进行性加重的呼吸困难转入外科重症监护室。患者表现为焦虑、气促、口唇发绀。储氧面罩吸氧，氧流量10L/min。体格检查：T38℃，P131次／分，BP138/69mmHg。动脉血气分析提示：pH7.35，PaO₂60mmHg，PaCO₂35mmHg

A.肺部感染

B.肺水肿

C.肺间质纤维化

D.急性呼吸窘迫综合征

E.肺栓塞

F.急性肺损伤

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第6题

男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体：BP120/80mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC11.0×10⁹/L，血淀粉酶＞3倍，该患者最可能诊断为（）

A.溃疡病穿孔

B.急性肠梗阻

C.急性阑尾炎

D.重症急性胰腺炎

E.轻型急性胰腺炎

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第7题

患者，男，30岁，晚餐进食较大，餐后突然上腹部刀割样痛迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失，最可能的诊断是（）

A.阑尾炎穿孔

B.溃疡病穿孔

C.胆囊穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性胰腺炎

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第8题

男，30岁，突发上腹剧痛伴恶心呕吐2小时，查体．：BP 120/80 mmHg，腹软，上腹轻压痛，化验WBC 11．0×109/

L，血淀粉酶＞3倍。该患者最可能诊断为

A. 溃疡病穿孔

B. 急性肠梗阻

C. 急性阑尾炎

D. 重症急性胰腺炎

E. 轻型急性胰腺炎

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第9题

女性30岁，急性坏死性胰腺炎，2天来进行性加重的呼吸困难，呼吸空气时PaO₂45mmHg，经积极治疗无效，应采用（）

A.呼吸末正压通气

B. 高频通气

C. 控制通气

D. 持续气道正压通气

E. 反比通气

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第10题

A．呼吸末正压通气B．高频通气C．控制通气D．持续气道正压通气E．反比通气女性30岁，急性坏死性胰腺炎

A．呼吸末正压通气

B．高频通气

C．控制通气

D．持续气道正压通气

E．反比通气

女性30岁，急性坏死性胰腺炎，2天来进行性加重的呼吸困难，呼吸空气时PaO245mmHg，经积极治疗无效，应采用

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