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[单选题]

患者,男性,28岁,腰背及膝髋部痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。为确诊进一步应查()

A.PPD试验

B.双膝关节X线片

C.血HLA-B27

D.血抗核抗体

提问人:网友lixin080108 发布时间:2022-01-07
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[31.***.***.207] 1天前
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第1题
男,28岁,腰背及膝髋部痛一年,晨活动发僵,时而双眼红痛;体检:骶髂关节处压叩痛,X线无异常,ESR28mm/h。为确诊进一步应查()
A、双膝关节X线片

B、PPD试验

C、血HLA-B27

D、血抗核抗体

E、IgM型RF

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第2题
男性,52岁,腰背疼痛半年,牙龈出血2周就诊。体检:中度贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下刚及。化验:Hb80g/L,WBC318×109/L,PLT56×109/L。尿蛋白(+++),ESR105mm/h,骨骼X线摄片L,L有楔形压缩,多根肋骨有虫蚀样破坏。血钙3.25mmol/L,IgG5.0g/L,IgA2.1g/L,IgM0.5g/L,IgD0.003g/L,尿本-周蛋白(-)。为明确诊断,最有意义的辅助检查是()

A. 骨髓穿刺涂片

B. 肾功能测定

C. 碱性磷酸酶测定

D. 促甲状旁腺激素测定

E. 骨髓干细胞培养

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第3题
(案例题干)患者女性,28岁。近1年来不规则发热,指关节、膝关节疼病,体重下降。上述症状时而缓解,时而出现,曾几次求治,均未能确诊。6天前在海边晒太阳,两颊部和皮肤出现红斑,近2天面部红斑越来越明显而就诊。病前曾服过退烧药。体检:一般状况良好,腹软,肝、脾未及。血常规:WBC4.2×109/L,Hb85g/L,PLT152×109/L,血沉70mm/h。患者可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.皮肤湿疹

D.肝炎

E.药物性皮炎

F.血小板减少性紫癜

G.溶血性贫血

为明确诊断应进行的检查有

A.肝功能测定

B.血清免疫球蛋白测定

C.抗核抗体测定

D.尿常规

E.血清蛋白电泳

F.Coombs试验

G.血清补体C3测定

H.抗双链DNA抗体

I.类风湿因子

J.血培养

诊断依据是【提示:ANA1:1280阳性,血清补体C3 0.73g/L。诊断为:系统性红斑狼疮。】A.年轻女性,长期发热

B.面部红斑

C.关节症状

D.贫血

E.血沉加快

F.血清补体C3降低

G.抗核抗体测定阳性

H.血清蛋白电泳正常

I.肝、脾未触及

对系统性红斑狼疮有诊断意义的自身抗体是A.抗核抗体

B.抗双链DNA抗体

C.抗DNP抗体

D.抗组蛋白抗体

E.抗Sm抗体

F.抗PM-1抗体

G.抗JO-1抗体

H.抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)

该患者的肾脏病变属于【提示:若患者尿液检查:尿蛋白(++),红细胞管型(+),肾功能BUN12.4mmol/L。】A.I型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.迟发型超敏反应

F.慢性免疫复合物病

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第4题
全身抽搐,语言不清,血压18/12.5kPa(135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查()

A. 化验患者的胃内容物及排泄物(含有机磷)

B. 详细询问有机磷农药接触史(接触过)

C. 溶血试验(+)

D. 复能剂诊断性治疗(有效)

E. 以上都应进行

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第5题
男性,28岁,近一年出现脊柱上行性夜间痛伴晨僵,体检发现圆背畸形,脊柱X线提示竹节样改变,骶髂关节融合,应怀疑()
A、脊柱结核

B、强直性脊柱炎

C、椎间盘突

D、椎管狭窄症

E、嗜酸性肉芽肿

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第6题
患者,男性,28岁。拖拉机挤压伤,胸痛、胸闷2小时。体检:血压80/60mmHg,脉率103次/分。鼻翼翕动,胸骨区吸气时凹陷,呼气时凸出。X线检查:胸骨上端骨折;左、右第3、4、5、6、7肋骨骨折。全腹有压痛,反跳痛、腹肌紧张,有移动性浊音。腹腔穿刺吸出不凝血液。诊断为肋骨骨折,同时有腹腔脏器损伤。

1.患者主要的病理生理改变有()

A.肾上腺皮质功能亢进

B.心排血量下降

C.腹腔内负压下降

D.急性肾衰竭

E.反常呼吸及血容量不足

2.首先应采取的治疗措施为()

A.剖腹探查

B.剖胸探查

C.胸腹联合切口探查

D.肋骨牵引固定法

E.给予氧气吸入

3.其次应进行()

A.加压供氧

B.大量输血,纠正休克

C.大量输液

D.输血的同时行剖腹探查术

E.肋骨内固定

4.对胸腔闭术引流和护理,不正确的是()

A.一般在腋前线和腋中线面第6~8肋间插管引流

B.随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落

C.小封瓶长玻璃管没入水中3~100pxD.引流管周嗣用油纱布覆盖

E.搬动患者时需双重夹子夹闭引流管,以防空气进入

5.对于拔除胸腔闭术引流装置已通知措施是()

A.引流量减少即可拔管

B.嘱病人先深吸一口气,在吸气末迅速拔管

C.拔管后胸壁伤口不需再固定

D.拔管前,24小时引流液<100ml可拔管

E.拔管前,24小时脓液<30ml可拔管

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第7题
病例摘要:患者男性,30岁,食欲减退及夜尿增多2年。逐渐心悸、气急,不能平卧3天。体检:T36.5℃、P100次/分、R32次/分、BP160/95mmHg。呼吸深大,面部苍白、水肿,有尿臭味。双肺底闻及湿啰音。检查:血红蛋白80g/L、血钙1.95mmol/L、血磷2.14mmol/L、BUN16mmol/L、Scr800μmol/L、GFR8ml/min、血pH7.28、尿比重1.009、尿蛋白(++)、双肾缩小。如何对该患者进行治疗()

A. 利尿

B. 透析

C. 抗生素

D. 强心药

E. 碳酸氢钠

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第8题
变(配)电所所址的选择之一的要求是,所址标高宜在()年一遇高水位之上,否则,所区应有可靠的防洪措施或与地区(工业企业)的防洪标准相一致,但仍应高于内涝水位。
A、30

B、50

C、100

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第9题
下列指针仪表中,刻度盘上的刻度均匀分布的是()。
A、电磁式交流电压表

B、电动式交流电流表

C、磁电式直流电压表

D、比率式绝缘摇表

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