男性，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，..

第1题

病历摘要: 男性，58岁，餐后约30分钟突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40分钟，向左肩背部放射。体检：患者烦躁，P60次/分，BP12。5/9。3kPa，心率60次/分，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关？A、左侧胸骨前压榨样疼痛

B、疼痛放射至左侧肩部

C、多夜间发作而突然惊醒

D、心绞疼前常脉搏短绌

E、常伴冷汗烦躁不安

F、含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异茂酯有效

G、胸骨后疼痛持续20分钟以上

H、心律失常

处理该患者主要的护理措施是什么？提示：该患者经检查确诊广泛前壁心肌梗塞，进入 CCUA、持续心电，血压，呼吸监护

B、对卧床休息，及时缓解疼痛

C、痛时给予热敷

D、开通静脉通道，补液滴速应控制在20～30滴/分

E、病人用力排便

F、间断或持续吸氧

G、备好抢救设备及药品

H、心理护理

每分钟滴尿激酶多少U？A、2万U

B、2.5万U

C、5万U

D、1万U

E、1.8万U

F、7万U

G、4万U

下列哪些不是溶栓治疗的护理项目？A、询问病人是否有脑血管病病史

B、询问病人是否有活动性出血，消化性溃疡，外伤

C、给予少量多餐，低脂低盐饮食

D、给予持续低流量吸氧

E、随时监测血压的变化

F、询问病人胸痛有无缓解

G、给病人雾化吸入

有哪些指标可间接判断溶栓成功？A、胸痛2小时内基本消失

B、胸痛1小时内基本消失

C、心电图抬高的ST段2小时内回降大于50%

D、心电图抬高的ST段1小时内回降大于50%

E、2小时内出现再灌注性心律失常

F、1小时内出现再灌注性心律失常

G、血清CK-MB酶峰值提前出现

H、血清CK-MB酶峰值延迟出现

下列哪些不是处理上述患者的首要措施？提示：入院第二天，患者发生心室颤动A、立即进行直流电除颤

B、立即进行胸外心脏按压

C、立即进行口对口人工呼吸

D、立即心腔内注射利多卡因

E、立即予同步电击除颤

F、立即予进静脉注射啊托品

G、立即予胸前区击

H、立即予静脉注射异丙肾上腺素

指导该病人采取哪些通便措施？A、进食清淡易消化富含纤维素的食物

B、每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水同饮

C、适当腹部按摩

D、嘱病人用力排便

E、住院期间坚持用便器在床上排便

F、鼓励病人多运动

G、每天予清洁灌肠一次

H、嘱病人进食后排便

训练时心率变化有什么意义？提示：住院第五周，病情稳定，给患者进行康复训练A、心率增加10～20次/分为正常反应

B、心率增加10～20次/分为异常反应

C、心率增加少于10次/分可加大运动量

D、心率增加少于10次/分要减少运动量

E、心率增加超过20次/分，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

F、心率增加超过20次/分，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

G、心率增加超过30次/分，同时伴有血压和心电图改变的应退回前一运动水平

H、心率增加超过30次/分，同时伴有血压和心电图改变的应停止一切训练

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第2题

病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些不是处理上述患者的首要措施（）。（提示：入院第2天，患者发生心室颤动）

A. 立即进行直流电除颤

B. 立即进行胸外心脏按压

C. 立即进行口对口人工呼吸

D. 立即心腔内注射利多卡因

E. 立即予同步电击除颤

F . 立即予静脉注射阿托品

G . 立即予胸前区电击

H . 立即予静脉注射异丙肾上腺素

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第3题

P波与0RS波无固定关系，可见室性自主心律心电图表现是

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

C.二度I型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.窦房传导阻滞

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第4题

病毒性脑炎气营两燔证的治法是

A.清热凉营，泻火解毒

B.凉血清心，增液潜阳

C.益气养血，化瘀通络

D.辛凉解表，清气泄热

E.养阴清热

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第5题

下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是

A.咳吐粉红色泡沫样痰

B.x线检查见肺门蝶状阴影

C.端坐呼吸

D.漂浮导管检查PCWP>12mmHg

E.心电图PⅡ高尖，≥O．25mV

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第6题

在急性胰腺炎的发病过程中，起最重要作用的酶是

A.糜蛋白酶

B.磷脂酶A

C.胰蛋白酶

D.胰血管舒缓素酶

E.弹性纤维酶

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第7题

提早出现QRS波，宽0．12秒，其前无相关P波，其诊断是

A.房性期前收缩

B.房性期前收缩未下传

C.交界性期前收缩

D.交界性逸搏

E.室性期前收缩

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第8题

男性，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，噘痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A.知柏地黄丸合定痫丸

B.天王补心丹合定痫丸

C.顺气导痰汤合二阴煎

D.龙胆泻肝汤合涤痰汤

E.滋水清肝饮合定痫丸

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第9题

女性，30岁。贫血原因不明。试服铁剂治疗第6天复查血象，网织红细胞上升达5 ％，但未见血红蛋白增加，镜检见红细胞大小不等且中心淡染区扩大。其最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.急性白血病

C.巨幼细胞性贫血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.再生障碍性贫血

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第10题

起病急，神经症状消失快，一段持续数分钟，多无意识障碍者，应首先考虑均是

A.短暂性脑缺血发作

B.脑血栓

C.脑栓塞

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

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男性，58岁。反复活动中胸痛2年。2小时前，胸痛再次发作，持续不缓解，烦躁不安、大汗淋漓。经检查诊断为