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女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为(  )。
[单选题]

女,25岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳头大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为( )。

A.卵巢黄体破裂

B.输卵管妊娠破裂

C.急性盆腔炎

D.急性阑尾炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

提问人:网友hhhh7118 发布时间:2022-01-06
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[90.***.***.200] 1天前
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[152.***.***.171] 1天前
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[251.***.***.227] 1天前
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[122.***.***.168] 1天前
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第1题
女,25岁,活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐,月经规律,末次月经为8天前,妇科检查:左侧附件区可
触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧,首先考虑为

A.卵巢黄体破裂

B.卵巢囊肿蒂扭转

C.急性盆腔炎

D.急性阑尾炎

E.输卵管妊娠破裂

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第2题
患者女,25岁。停经8周突然出现左下腹撕裂样腹痛,伴阴道少量流血,阴道后穹隆穿刺抽出暗红不凝血。应首先考虑为()。

A.葡萄胎

B.异位妊娠

C.先兆流产

D.难免流产

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第3题
女,26岁。活动后突然左下腹剧痛,伴有恶心、呕吐。月经规律,末次月经为8天前。妇科检查:左侧附件区可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑为()

A.卵巢黄体破裂

B.急性盆腔炎

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急性阑尾炎

E.输卵管妊娠破裂

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第4题
患者 周某,女,25岁,突然出现脐周疼痛,且难以忍受。腹部检查:腹肌紧张、右下腹固定压痛,且反跳痛明显。医生诊断为“急性阑尾炎” ,需立即做手术。经家属签字同意后,需在硬膜外麻醉下行“阑尾切除术”。 请问:()
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第5题
25岁女性,腹部包块一年余,无明显增大,月经正常,一天前突然左下腹剧痛,伴恶心,检查发现左下腹囊性
包块16cm×14cm×8cm,不活动,有压痛,X光平片可见点状钙化阴影,包块可能的诊断为

A.纤维瘤

B.子宫肌瘤

C.卵巢巧克力囊肿

D.卵巢畸胎瘤

E.炎性包块

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第6题
患者,女,29岁。左下腹隐痛1天,加重3小时。患者昨天上午8...

患者,女,29岁。左下腹隐痛1天,加重3小时。患者昨天上午8点开始无明显诱因出现左下腹部阵发性隐痛,无恶心呕吐,未予治疗。3小时前,大便后突然左下腹疼痛加重,难以忍受,呈持续性,改变体位不能缓解。伴恶心,无呕吐,无晕厥,无肛门坠胀感。患者已婚,初潮年龄14岁,平素月经规则,3~5天/28~30天,无痛经,末次月经10天前。G3P1。否认高血压、糖尿病等病史。无外伤史及药物过敏史。体检:T37.2℃,P90次/分,R20次/分,BP130/80mmHg。神志清楚,表情痛苦。心肺未见异常。腹部稍隆起,左下腹较饱满,轻压痛,无反跳痛,肌紧张(),移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:阴道畅,宫颈光滑,举痛(-),子宫后位,正常大小,可活动,无压痛。子宫左侧可触及直径10cm大小之囊性包块,张力大,不活动,压痛明显。右附件区未及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC10×109/L。尿常规(-)。尿HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第7题
张女士,35岁,发现患左侧卵巢囊肿,囊肿如女拳大小。今晨提水后,突然感到左下腹剧痛,伴恶心、呕吐。应考虑的并发症为()

A.蒂扭转

B.感染

C.破裂

D.出血

E.恶变

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第8题
患者,女,28岁。左下腹疼痛8小时,加重1小时。患者于8小时...

患者,女,28岁。左下腹疼痛8小时,加重1小时。患者于8小时前无明显诱因出现左下腹阵发性疼痛,每2~3小时发作1次,每次持续约半小时,可自行缓解。1小时前,翻身起床时,左下腹突然撕裂样剧痛,难以忍受,伴恶心,呕吐胃内容物2次,量共约500ml,呕吐后腹痛无缓解。患者已婚,平素月经规则,3~4天/28天,无痛经,末次月经8天前。G2P1。上环避孕。3年前,曾因下腹痛作B超检查,提示左侧附件囊肿,直径6.5cm,当时保守治疗缓解。无外伤史及药物过敏史。体检:T36.8℃,P90次/分,BP120/80mmHg。心肺未见异常。腹部压痛反跳痛,肌紧张,以左下腹为甚,移动性浊音(),肠鸣音减弱。妇科检查:宫颈光滑,举痛(-)。子宫后位,大小正常,可活动。后穹窿饱满。子宫左侧可触及囊性包块,边界不清,压痛明显。右侧附件未触及异常。辅助检查:Hb120g/L,WBC12×109/L,N0.92,10.08。尿HCG(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第9题
患者女,18岁。2小时前突然左下腹剧烈疼痛。恶心、呕吐2次,体温37.4℃。肛查:子宫左侧可及9cm×7cm大小
的包块,活动度欠佳、触痛明显。最可能的诊断是

A、盆腔炎症性包块

B、输卵管结核

C、子宫内膜异位囊肿破裂

D、子宫浆膜下肌瘤扭转

E、卵巢肿瘤蒂扭转

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