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[主观题]

患儿男,2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是A、手术切开复位B、牵拉复位C、髋臼成形术D、手法

患儿男,2岁。双侧先天性髋关节脱位。最佳的治疗方案是

A、手术切开复位

B、牵拉复位

C、髋臼成形术

D、手法复位+蛙式石膏固定

E、连衣袜套

提问人:网友loveyoyo81 发布时间:2022-01-06
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第1题
2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选A.牵拉复位B.手术切开复位C.髋臼成形术D.手法复

2岁小孩,双侧先天性髋关节脱位,最佳治疗方案可选

A.牵拉复位

B.手术切开复位

C.髋臼成形术

D.手法复位+蛙式石膏固定

E.连衣袜套

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第2题
女性,2岁,行走时发现有摇摆式跛行,"4"字试验阳性;套叠试验阳性;单腿站立试验阳性患者进行X线检查
,测量其髋臼角为多少时考虑先天性髋关节脱位A、40度

B、35度

C、30度

D、25度

E、20度

婴儿期先天性髋关节脱位的典型体征是A、鸭步

B、摇摆式跛行

C、屈髋畸形

D、弹跳征(Ortolani)()

E、单腿站立试验()

该女孩诊断双侧先天性髋脱位,最佳治疗方案可选择A、牵拉复位

B、手术切开复位

C、髋臼成形术

D、手法复位+蛙式石膏固定

E、连衣袜套

先天性髋关节脱位成年后最常见的并发症是A、再脱位

B、双髋关节退变性关节病

C、肌肉挛缩

D、术后跛行

E、骨折

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第3题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。单纯型先天性髋关节脱位不包括()

A.髋臼发育不良

B.髋关节半脱位

C.髋关节脱位

D.畸形性髋关节脱位

E.髋关节不稳定

F.髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分

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第4题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下
肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。关于先天性髋关节脱位,正确的是A、右侧多于左侧,双侧少于单侧

B、右侧多于左侧,单侧多于双侧

C、左侧多于右侧,双侧少于单侧

D、左侧多于右侧,双侧多于单侧

E、左右侧脱位比例相等

F、男性多于女性

下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是A、遗传因素

B、外伤

C、原发性髋臼发育不良

D、关节囊、韧带松弛

E、机械性因素

F、感染因素

单纯型先天性髋关节脱位不包括A、髋臼发育不良

B、髋关节半脱位

C、髋关节脱位

D、畸形性髋关节脱位

E、髋关节不稳定

F、髋关节脱位,股骨头位于髂骨翼部分

下述症状不能提示新生儿和婴幼儿站立前期有髋关节脱位的是A、单侧脱位者,大腿、臀以及腘窝的皮肤皱襞不对称,患侧下肢短缩且轻度外旋

B、股动脉搏动减弱

C、屈髋90度外旋受限

D、患儿不配合检查双下肢

E、下肢活动障碍

F、髋关节外展受限

下述检查不用于髋关节脱位的是A、Allis征

B、Ortolani征

C、Barlow试验

D、Drawer试验

E、Dupuytren征

F、双髋外展试验

正常股骨头位于Perkin象限的A、内下象限

B、外下象限

C、外上象限

D、内上象限

E、中点处

F、外上和外下象限交界处

婴幼儿髋臼指数正常值为A、10°~15°

B、15°左右

C、15°~20°

D、20°~25°

E、25°~30°

F、30°~35°

下列骨盆正位X线测量不用于诊断髋关节脱位的是A、CE角

B、Carrying角

C、Shenton线

D、Sharp角

E、髋臼角

F、Calve线

髋关节脱位常见的手术方式不包括A、Salter骨盆截骨术

B、Pemberton环髋臼截骨术

C、蛙式石膏外固定术

D、Chiari骨盆内移截骨术

E、切开复位关节囊成形术

F、髋臼加盖术

髋关节脱位截骨术后患者一般采用髋人字石膏固定,术后固定时间一般为A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、10周

F、12周

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第5题
幼儿双侧先天性髋关节脱位的体征为( )

A.身体向患健晃动

B.身体向患侧晃动

C.行走呈鸭步态

D.行走左右晃动

E.行走步态无异常

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第6题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下列因素与先天性髋关节脱位的发病无关的是()

A.遗传因素

B.外伤

C.原发性髋臼发育不良

D.关节囊、韧带松弛

E.机械性因素

F.感染因素

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第7题
先天性髋关节脱位(站立前期)的体征有()

A.两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称,患侧皮纹加深增多

B.患儿会阴部增宽,双侧脱位时更明显

C.股动脉搏动增强

D.患侧肢体短缩

E.牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹

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第8题
患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下述检查不用于髋关节脱位的是()

A.Allis征

B.Ortolani征

C.Barlow试验

D.Drawer试验

E.Dupuytren征

F.双髋外展试验

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第9题
患儿男,4岁,以发现小腿弯曲畸形及短缩2年之主诉入院。查体:小腿中1/3处向前弯曲畸形或假关节外形,患肢短缩。患儿局部一般无肿胀、疼痛等不适感,全身皮肤常有浅棕色斑。以下选项然而最可能的诊断是()

A.先天性髌骨脱位

B.先天性膝内翻

C.先天性膝外翻

D.先天性胫骨假关节

E.先天性髋关节脱位

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第10题
病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,
升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。根据以上资料,下述哪些疾病暂不能排除?A、右下肢神经性麻痹

B、右髋关节化脓性关节炎

C、右膝关节结核

D、小儿麻痹症后遗症

E、一过性右髋关节炎

F、先天性髋脱位

G、先天性髋内翻

H、先天性多关节挛缩症

I、右股骨头无菌性坏死

J、下肢肢体不等长

对此患儿还须作哪些有针对性的检查及专科体检?A、照双髋关节正位X线片

B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

C、常规 CT扫描以确定股骨颈前倾角

D、可行髋关节造影摄片,以了解阻碍复位的因素

E、麦氏征

F、骨盆分离及挤压试验

G、Trendelenburg试验

H、Allis征

I、叠试验

J、膝关节造影以排除膝关节病变

根据以上检查,拟诊断什么疾病?A、下肢不等长

B、先天性髋内翻(右)

C、右股骨头无菌性坏死

D、先天性多关节挛缩症

E、先天性髋关节脱位(右)

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