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[单选题]

患者，男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。如果患者血钙低于1.75mmol／L，提示

A.病情严重

B.甲状旁腺功能亢进

C.腹部体征缓解

D.呕吐加重

E.胃肠无改变

提问人：网友dongzhuming 发布时间：2022-01-06

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第1题

男，30岁。暴饮暴食2小时后发生上腹部剧烈疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。8小时后急诊。本病最常见的并发症是（）

A. 胰腺假性囊肿

B. 肠梗阻

C. 肠出血

D. 肠瘘

E. 腹腔脓肿

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第2题

男性，35岁，暴饮暴食3小时后发生上腹部疼痛，并向腰背部放射，伴恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛不缓解。

该患者最有可能发生哪种并发症()

A. 胰腺假性囊肿

B. 肠梗阻

C. 肠出血

D. 肠瘘

E. 腹腔脓肿

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第3题

患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。术后第4天开始，腹腔引流量明显增加，每日300～600ml，测引流液淀粉酶达10000U/L，考虑可能出现了下列哪项并发症（）。

A. 胆瘘

B. 胰瘘

C. 急性胰腺炎

D. 胰腺假性囊肿

E. 肠瘘

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第4题

患者，男性，42岁，与朋友聚餐饮酒后6h出现剧烈而持续的中上腹疼痛，并向腰背部放射，伴有恶心、呕吐，吐出食物和胆汁。检查：体温38℃，脉搏90次／min，血压105／75mmHg，上腹部压痛，临床诊断为急性胰腺炎。

导致该病的病因是A．胆道疾病

B．高血脂症

C．高钙血症

D．暴饮暴食

E．胰腺疾病

能有效抑制胰腺分泌的是A．阿托品

B．西咪替丁

C．生长抑素

D．甲硝唑

E．山莨菪碱

急性胰腺炎时，尿淀粉酶A．增高最早

B．增高稍晚

C．增高最晚

D．不增高

E．降低最早

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第5题

患者女，46岁，与朋友聚餐后次日水样腹泻（6～8次/d），伴下腹痉挛性疼痛，2d后症状加重，并出现发热（38.9℃），在当地县医院进行实验室检查，血常规：WBC12×10⁹／L，粪常规：WBC及RBC满视野，诊断为“急性细菌性痢疾”，即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便（8～12次/d），伴腹胀，仍然发热，体温最高达39.5℃。

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第6题

病历摘要：患者，男性，49岁，中午参加宴会，饮酒后1h突然感到中、上腹部疼痛，难以忍受，伴呕吐；疼痛逐步向腰背部放射，遂来医院急诊。途中呕吐2次，在第二次呕吐物中混有胆汁。下列针对该病人的保健指导不恰当的是（）。

A. 经治疗后腹痛消失，应该从低脂、低糖饮食开始，如进食牛奶等高蛋白流质易消化食物

B. 严格禁酒

C. 禁食

D. 禁食期间每日饮水不超过1000ml

E. 告知病人注意检查有无胆道疾病，如有应该及时治疗

F . 绝对卧床

G . 疼痛时可采取俯卧位，同时弯腰抱膝

H . 告知病人在疼痛无法忍受时可要求医生使用吗啡

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