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[单选题]

王女士,70岁,入院后诊断为“原发性高血压”,医生开出医嘱监测血压q1h,为该患者测血压时应（）

A.A 定血压计、定部位、定时间、定护士

B.B 定血压计、定部位、定时间、定听诊器

C.C 定听诊器、定部位、定时间、定体位

D.D 定血压计、定部位、定时间、定体位

E.E 定体位、定部位、定时间、定护士

提问人：网友snow5466 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。对该患者的护理，不宜的是（）

A. 心电监护

B. 给予鼻导管吸氧

C. 取平卧位，头向一侧

D. 记录24小时尿量

E. 注意保暖，避免受凉

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第2题

男性，70岁。高血压病20年，平日血压140／90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续1～2min，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6h不缓解。精神烦躁，恶心、呕吐一次，急送医院。测BP130／90mmHg，心电图示V_1-5ST段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医师确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻，心电监护可见室性期前收缩，每分钟4～5个，BP130／90mmHg。急诊护士给予病人的护理措施中哪项不妥（）。

A. 让病人绝对卧床休息

B. 持续心电监护，并遵医嘱静注利多卡因

C. 观察心前区疼痛变化

D. 吸氧

E. 嘱病人大量饮水，补充循环血量

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第3题

患者，男，50岁，患高血压病5年，间断服降压药，血压波动在160／100mmHg～140／90mmHg，患者未予重视，头晕、头痛明显就服药，症状消失就停药，20年吸烟史，身体肥胖多年。近3天工作过度劳累，1天来剧烈头痛、头晕，恶心未呕，测BP200／120mmHg，家人速将患者送急诊。经入院检查医生仍确诊为高血压病，治疗5天症状消失，血压恢复至140／90mmHg。患者出院前，护士长向其作健康教育，其内容下列哪项不正确（）。

A. 低盐、低脂、低热量饮食，以减轻体重

B. 进行运动，运动量适中；心理平衡

C. 坚持遵医嘱服药，不可随意停药

D. 学会观察血压变化，定期测血压，有变化门诊就医

E. 可用过热水洗澡有助扩张血管

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第4题

患者女，37岁。因妊娠35周，胎膜早破1h入院。既往体健。曾早孕人工流产1次。住院后常规催产素引产，7h后自然分娩，但产后阴道持续出血约2500ml，血压70/40mmHg，血小板99×10/L，PT15.6秒、APTT59秒、纤维蛋白原8.8g/L，3P试验阳性。诊断：产后大出血、失血性休克、DIC。给予止血、抗休克、抗DIC等治疗，患者共输注红细胞12U、血浆2200ml，6h后病情平稳。次日复查Hb64g/L，又输红细胞4U，输血后5小时，患者突然感胸闷憋气、不能平卧、咳嗽、咯非泡沫样血性痰。血压下降、呼吸30次／分，心率100次／分、律齐无杂音，双肺闻及细湿啰音、无颈静脉怒张。医生给予强心利尿治疗无效。患者可能的诊断是（）

A. 急性左心衰

B. 肺血管微栓塞

C. 过敏反应

D. 输血相关性急性肺损伤

E. 急性溶血反应

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第5题

患者，女性，75岁，高血压病近40年，平日血压控制在140／90mmHg，糖尿病4年，应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛，持续1～2分钟，休息后缓解，未予诊治。4小时前突感胃疼伴烧灼感，伴大汗，恶心呕吐1次，呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP：110／65mmHg，心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高，CK：320IU／L，CK–MB：398IU／L。诊断为急性心肌梗死，即刻给予溶栓治疗，胸痛逐渐减轻。入院当日，护士给予患者的护理措施不妥的是（）。

A. 绝对卧床休息

B. 制订患者活动计划，锻炼并提高其活动量

C. 观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化

D. 给予鼻导管吸氧

E. 持续心电监护

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第6题

要素饮食的温度应保持在

A．34-36°C

B．36-38°

C．38-40°C

D．40-42°C