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[主观题]

患者,男性,15岁。于2年前开始发作性意识丧失,全身抽搐,持续约5~6分钟缓解,发作时伴面色青紫,有时

伴尿失禁,舌咬伤。查体及各项检查均正常,患者叔父有类似病史。该患者的诊断为()

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛性发作

E、症状性全面强直阵挛性发作

提问人:网友fxnawm 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,15岁,2年前出现发作性意识丧失,全身抽搐,面色青紫,持续4~5分钟,均于夜间睡眠中发作,体格检查正常。其叔父及祖父均有相同病史,该患者最可能的诊断为()

A.特发性全面强直-阵挛发作

B. 症状性全面强直-阵挛发作

C. 肌阵挛发作

D. 特发性失神发作

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第2题
男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上,一天内发作多次,发作间歇病人仍处于昏迷状态。治疗应首选 ()

A.苯妥英钠口服

B.异戊巴比妥钠肌注

C.安定静脉注射

D.10%水合氯醛灌肠

E.卡马西平口服、

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第3题
患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐。持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作,体检及各项检查均正常。最可能的诊断是()。

A.癫痫全面发作

B.癫痫的失神发作(小发作)

C.癔症性抽搐

D.手足搐搦症

E.破伤风

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第4题
男性,15岁,4年前开始出现发作性四肢抽搐,意识不清,每次发作持续数分钟,常有舌咬伤。口服苯妥英钠
维持治疗,发作次数明显减少,数天前因故停服苯妥英钠,患者再次发作,每次发作持续半小时以上一天内发作多次,发作间歇患者仍处于昏迷状态。治疗应首选

A.苯妥英钠口服

B.异戊巴比妥钠肌注

C.安定静脉注射

D.10%水合氯醛灌肠

E.卡马西平口服

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第5题
患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作时面色青紫,有时伴尿失禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史。该患者应诊为何病

A、癔症

B、特发性失神发作

C、症状性失神发作

D、特发性全面强直阵挛发作

E、症状性全面强直阵挛发作

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第6题
患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续5~6分钟恢复,发作当时面色青紫,有时伴尿失
禁,舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该患者应诊为何病

A.癔病

B.特发性失神发作

C.症状性失神发作

D.特发性全面强直-阵挛发作

E.症状性全面强直-阵挛发作

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第7题
15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。该患者癫痫复发并出现持续状态的最可能的原因是()

A.发作类型判断错误,导致用药不当

B.药量不够

C.自行停药

D.难治性癫痫

E.一开始没有联合用药物

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第8题
15岁男性,由他母亲陪来就诊。其母诉患者于半月前突然惊叫一声,及时去看,发现他倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时1分钟余逐渐清醒,醒后未述不适。5年前类似昏倒一次。一周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常经服药半年一直未发作而自行停止服药一周,今晨开始频繁发作,一直意识不清而送来急诊,为了控制发作应首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B. 异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C. 安定缓慢静脉注射

D. 10%水合氯醛保留灌肠

E. 副醛保留灌肠

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第9题
患者,男性,15岁,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清
醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。现已1周又来复诊,述昨日下午及今晨又发作一次,发作情况同前。治疗药物首选为A、安定

B、乙琥胺

C、西比灵

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

发作未能控制的可能原因包括下列几项,但除外A、发作类型判断错误,导致用药不当

B、药量不够

C、难治性癫痫

D、不正规用药

E、一开始没有联合用药物

经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后,今晨开始频繁发作。因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、安定缓慢静脉注射

C、副醛保留灌肠

D、硫喷妥钠缓慢静脉注射

E、10%水合氯醛保留灌肠

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第10题
15岁男性,于半月前突然惊叫一声,倒在地上,双眼上翻,四肢抽搐,面色青紫,历时约5分钟逐渐清醒,醒后未述不适。5年前曾有类似发作一次。1周前脑电图检查为正常。神经系统检查无异常。经服药半年一直未发作而自行停止服药。停药1周后。今晨开始频繁发作,因一直意识不清而送来急诊。为了控制发作而又安全,最好首选()

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.硫喷妥钠缓慢静脉注射

C.安定缓慢静脉注射

D.10%水合氯醛保留灌肠

E.副醛保留灌肠

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