符合医疗和护理文件保管要求的是()
A.住院期间病案保管于病案室
B.家属可以随意翻阅
C.患者及家属不允许复印医嘱单
D.患者死亡后病案应交病案室管理
A.住院期间病案保管于病案室
B.家属可以随意翻阅
C.患者及家属不允许复印医嘱单
D.患者死亡后病案应交病案室管理
A.护理人员出诊时仪容仪表必须符合医院要求,服务前向服务对象出示工作证件
B.出诊护士严格执行护理常规和各项操作规程。如患者病情出现变化,不宜继续提供当前护理服务时应及时转介患者到医疗机构就诊
C.出诊护士在服务结束后4小时内完善护理服务记录,确保护理服务记录客观、准确、及时、完整
D.居家护理服务产生的医疗废物应按《医疗废物管理条例》分类包装,并将其带回医院处理,各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行消毒处理
E.“互联网+护理服务”人员严格遵守保密管理规定,妥善保管信息平台的账号、密码及身份认证文件,不得交予他人使用,不得买卖和泄露服务对象的个人信息
A.各种医疗与护理文件按规定放置,记录和使用后必须放回原处。 必须保持医疗与护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散、丢失。
B.患者及家属不得随意翻阅医疗与护理文件,不得擅自将医疗护理文件带出病区;因医疗活动或复印、复制等需要带离病区时,应当由病区指定专门人员负责携带和保管。
C.医疗与护理文件应妥善保存。各种记录保存期限为:体温单、医嘱单、特别护理记录单长期保存;门同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
D.发生医疗事故纠纷时,应于医患双方同时在场的情况下封存或启封死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录、各种检查报告单、医嘱单等,封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构负责保管。
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
A.文件应放置在规定位置
B.病人家属有权复印所有文件
C.应保持文件的情节、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.病人出院后文件交病案室保管
A.护理文件内容应客观、真实、准确、及时、完整
B.护理文件书写应字迹清晰,文字工整,表述准确。医疗护理记录一致,按照各文件统一格式要求,使用专业术语
C.护理文件书写者签字具有执业资格,无执业资格书写内容应经过本科室执业者审阅、修改并签全名
D.文书书写符合各护理文书书写的相关规定,保证护理文书书写的持续改进
A.生命体征,病情观察
B.生命体征,医嘱记录
C.医嘱记录,病情观察
D.病情观察,精神状态
A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管
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