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[单选题]

男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm。检验：血红蛋白98g/L，血小板327×10⁹/L，白细胞36×10⁹/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞45％、嗜碱性粒细胞2％、幼粒细胞9％、淋巴细胞33％、单核细胞1％，幼红细胞10％，粒细胞形态正常，NAP积分180分。血涂片中出现何种异常红细胞对诊断本病有重要意义（）。

A.泪滴形红细胞

B.破碎红细胞

C.靶形红细胞

D.嗜碱性点彩红细胞

E.多染性红细胞

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“男性，60岁，乏力伴右上腹胀半年。体检：脾肋下4cm。检验：…”相关的问题

第1题

患者，男性，60岁，乏力、多尿半年余。尿蛋白阳性，血清尿素为34.6mmol／L，肌酐为478μmol／L，空腹血糖为5.5mmol／L，［K⁺］为5.3mmol／L，［Na⁺］为132mmol／L，CO₂CP为14mmol／L，最可能的诊断为（）。

A. 慢性肾衰竭

B. 急性肾衰竭

C. 糖尿病并发肾损害

D. 胃肠出血导致尿毒症

E. 高血压性肾病

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第2题

男性，60岁，乏力、腹胀4年余，呕血、黑便2天，神志不清1天。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

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第3题

男性，66岁，因进行性吞咽困难1月入院，病人自觉极度口渴，唇干舌躁，乏力，尿少，体查：呼吸22次/分，血压90/60mmHg，体重45kg，皮肤弹性差，眼窝凹陷，心率100次/分，律不齐，腹平软，肠鸣音弱。问目前该患者可能的体液代谢紊乱有那些，需做那些检查，当天需补液多少毫升？

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第4题

男，60岁。HBsAg（+）15年，近1个月高度乏力、食欲缺乏、恶心、尿黄、眼黄。既往肝功能正常，从未出现过腹水和消化道出血。体格检查：重病容，神志清，精神萎靡，肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜重度黄染，肝脏肋下未及，脾脏肋下3.0cm、质韧，移动性浊音（+）。实验室检查：ALT185IU/L，TBIL480&mu；mol/L，HBV-DNA7.6×；10⁷copies/ml，HBeAg（+），HBeAb（-）。为明确肝炎的临床分型，急需进行的检查是（）。

A. PTA

B. 抗HAV-IgM

C. 血常规

D. B超

E. 人血白蛋白

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第5题

患者，男性，60岁，突发右侧肢体乏力2小时入院。查体：患者神志清，对答切题，右侧肢体轻偏瘫，腱反射活跃，右侧Babinski征（+），左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则，正确的是（）

A. 右侧肢体进行肌力和耐力训练

B. 利用腱反射，诱导随意运动

C. 及早消除炎症，水肿，促进神经再生

D. 抑制异常反射活动，改善运动模式，重建正常的运动模式

E. 增强左侧肢体肌力、肌张力训练，为建立左侧肢体代偿运动模式做准备

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第6题

男，76岁。左侧肢体无力1天，伴头晕、恶心，急诊入院。查体：BP：120/70mmHg，伸舌左偏，左侧上下肢肌力差，Ⅳ级，Babinski征（+）。胸片未见异常。颅脑MRI平扫及增强扫描如图，最可能的诊断为（）

A. 转移瘤

B. 脑脓肿

C. 脑血肿

D. 胶质母细胞瘤

E. 少突胶质细胞瘤

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第7题

男性，60岁，高血压病史20年，长期服药治疗，血压一直平稳，近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律，左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级，高危

B.高血压病1级，极高危

C.高血压病2级，中危

D.高血压病2级，高危

E.高血压病2级，极高危

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第8题

男性，57岁，半年来干咳无痰，呼吸困难，进行性加重，乏力，消瘦，双肺Velcro啰音，杵状指。

最可能的诊断为()

A. COPD

B. IPF

C. 支气管扩张

D. 肺结核

E. 肺癌

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第9题

患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。社区护士为其进行有关高血压的用药指导，下列不正确的一项是（）

A. 不可在自觉症状改善或消失后随意停用降压药

B. 一般在睡前服用降压药

C. 服药期间不要饮酒

D. 降压药不要随意与利尿、镇静药合用，以免引起低血钾

E. 定期测量血压，一般每周2～3次，视血压稳定情况而定

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第10题

患者男性，21岁，因便血1周，反复神志障碍2天入院。1年前经双气囊小肠镜检查诊断为小肠克罗恩病。查体：血压95/45mmHg，心率138／分钟，体温36.8℃，呼吸22/分钟。神志模糊，稍烦躁，消瘦体型，营养差，全身皮肤黏膜苍白，湿冷，末梢发绀明显。肠鸣音活跃，肛门可见大量血性液体和血块排出。白细胞2.77×10⁹／L；红细胞2.67×10¹²／L；血红蛋白78g/L。以下疾病不属于肠内营养禁忌证的是（）

A. 严重的迁延性腹泻

B. 高排出量的多发小肠瘘

C. 肠系膜重度缺血

D. 完全机械性肠梗阻

E. 急性重症胰腺炎

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