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[主观题]

(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出

(51~53题共用题干) 患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,滴沥不尽。5年前出现2次脑梗死,治疗后明显改善 该病人首诊时须做的检查不包括

A.直肠指检

B.查尿流率确定梗阻程度

C.血清前列腺特异性抗原

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.经直肠膀胱超声

提问人:网友yoo123 发布时间:2022-01-07
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第1题
(题干)患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无萁他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的A.直肠指诊

B.尿流率

C.血清PSA

D.膀胱镜检查了解前列腺大小

E.前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

该患者尿流率检查3次,尿量均在70~1OOml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的A.再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B.以现有尿量的尿流率作参考

C.留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查

D.夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E.经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好符以下哪项检查A.前列腺CT检查

B.膀胱尿道造影

C.肾图或肾动态扫描

D.尿动力学检查

E.前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第2题
患者,男性,73岁。尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。该患者尿流率检查3次,尿量均在70~100ml,尿流率为8ml/s。请问以下哪一项处理方法是最合理的()

A. 再次复查尿流率,尿量要在150ml以上

B. 以现有尿量的尿流率作参考

C. 留置气囊尿管注入150ml的生理盐水,再拔除尿管行尿流率检查

D. 夹闭患者前尿道,憋足150ml后,再行尿流率检查

E. 经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

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第3题
男,73岁,尿频、尿急5年,近1年来出现排尿迟缓,尿线细,尿后滴沥,既往5年前出现2次脑梗死,经神经科治疗2年明显改善,目前除行走略不稳以外,无其他明显的后遗症。如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难,以决定是否行前列腺切除手术,最好行以下哪项检查()。

A. 前列腺CT检查

B. 膀胱尿道造影

C. 肾图或肾动态扫描

D. 尿动力学检查

E. 前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

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第4题
(题干)患者,男性,70岁。排尿困难10隼,近1年加重,伴尿频、尿急和尿痛。查体:前列腺Ⅱ度增大,质中等,光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5~1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是A.膀胱液电碎石

B.体外冲击波碎石

C.膀胱切开取石

D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

E.药物溶石和排石治疗

该患者膀胱结石的成分最可能的是A.草酸钙结石

B.磷酸钙结石

C.尿酸结石

D.胱氨酸结石

E.磷酸镁铵结石

为预防结石的复发下列哪一项是不正确的A.多饮水

B.少吃动物蛋白

C.酸化尿液

D.少吃牛奶制品

E.适当限钳钠盐的摄人

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第5题
患者男性,21岁,2周前出现尿频、尿急和排尿时疼痛,1周来出现左踝及足跟部肿痛,3天前出现双眼烧灼感,伴眼分泌物增多。下列哪项检查有助于诊断()

A. 尿培养为艾希大肠杆菌

B. RF(+)

C. 皮肤针刺反应阳性

D. ANA阳性

E. ESR增快

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第6题
(题干) 患者男,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径2cm~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.转移癌

D.淋巴结结核

E.恶性淋巴瘤

目前,临床首先要做的是A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.先进行抗感染治疗

选择检查项目,不予考虑的是A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺B超检查

D.淋巴结活检

E.细针穿刺活检

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第7题
患者女,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛减轻,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,动度小,无明显压痛。诊断首先应考虑

A.慢性淋巴结炎

B.腮腺混合瘤

C.淋巴结结核

D.转移癌

E.霍奇金病

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第8题
患者男,60岁。黄疸伴体重减轻1个月。查体:巩膜黄染。血清总胆红素153μmol/L,B超发现“肝内胆管扩张,胆总管直径 0.6cm,胆囊萎缩”。诊断首先要考虑

A.下段胆管癌

B.胆囊结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

E.缩窄性乳头炎

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第9题
延髓上段背外侧部损害多引起A.Wallenberg综合征B.小脑脑桥角综合征C.Parinaud综合征D.Benedikt综
延髓上段背外侧部损害多引起

A.Wallenberg综合征

B.小脑脑桥角综合征

C.Parinaud综合征

D.Benedikt综合征

E.Weber综合征

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第10题
下列关于慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则正确的有A.长期大剂量使用抗生素B.适当应用广
下列关于慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则正确的有

A.长期大剂量使用抗生素

B.适当应用广谱抗生素

C.加强对症治疗

D.理疗

E.行前列腺电切术

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