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患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床诊断蛛网膜下腔出血。为确诊,应首选的辅助检查是(  )。
[单选题]

患者,女,28岁。跳舞时突感剧烈头痛,呕吐。查体:脑膜刺激征(+),无肢瘫。临床诊断蛛网膜下腔出血。为确诊,应首选的辅助检查是( )。

A.脑电图

B.脑超声血流

C.脑动脉造影

D.头颅CT

E.腰穿

提问人:网友qq274420305 发布时间:2022-01-07
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第1题
女性,40岁。活动中突然发病,剧烈头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性,四肢无瘫痪,眼底可见玻璃体出血。首选检查明确诊断的是()

A. TCD

B. 头CT

C. 头MRI

D. 腰穿

E. DSA

F . 脑电图

G . CTA

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第2题
女性患者,62岁,以"头痛、呕吐1小时"为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2O,呈均匀一致血性。最重要的检查是()。

A. EEG

B. MRI

C. CT

D. DSA

E. TCD

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第3题
男患,59岁,2天前晚上看电视时突感右侧肢体麻木、无力,2小时前全身抽搐1次,继之头痛、呕吐,急诊送来医院。查体:血压150/90mmHg,心律绝对不齐,神清,不完全运动性失语,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体偏瘫。诊断最大可能为()

A. 脑出血

B. 蛛网膜下腔出血

C. 脑血栓形成

D. 脑栓塞

E. 短暂性脑缺血发作

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第4题
患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。治疗原则哪项不正确()

A. 抗血小板治疗

B. 脑保护治疗

C. 钙离子拮抗剂,如尼莫地平

D. 应用尿激酶溶栓

E. 24h后尽早应用血管扩张剂

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第5题
患者李 xx,男, 11 岁,因高热、头痛,右侧腹股沟疼痛,行走不便而入院。 患儿于 6 天前参加夏令营活动时,不慎右足底被刺伤,因伤口小,不以为然, 未作任何处理。 3 天后伤口有轻度肿痛,第 5 天半夜开始发高烧、无抽搐,右 侧腹股沟疼痛,行走明显不便,未进行任何治疗,第 6 天就诊入院。体格检查 发现右足底伤口及右侧腹股沟皮肤红肿、触之微热,腹股沟淋巴结肿大,生理 反射存在,病理反射未引出。血象: WBC123109/L ,血细胞分类:中性杆状核 粒细胞 12%,中性分叶核粒细胞 76%、淋巴细胞 10%、单核细胞 2%。临床诊断: 右足底外伤性感染并发右侧腹股沟淋巴结炎及菌血症。 问题:从免疫学的角度考虑,患儿右足底被刺伤后,局部感染,为什么右侧腹 股沟淋巴结会出现肿大、疼痛及高热?
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第6题

【案例】患者男,60岁,工人。因“突发头痛,右侧肢体活动不灵,伴言语不能4h”入院。患者于4h前活动中突然头痛,以左侧头项部为重呈持续性胀、跳痛,程度较剧烈,同时出现右侧肢体活动不灵,伴言语不能,呕吐2~3次,吐物为胃内容物,非喷射状,无意识障碍及抽搐发作。在附近医院测量血压220/120mmHg。病程中无发热,未进食,二便正常。高血压病史11年,平时血压维持在160~180/100~110mmHg之间,未经系统治疗。家族中有高血压病史。查体:体温 36.9℃,脉搏98次/min,呼吸20次/min,血压:180/110mmHg。神经系统检查:嗜睡状,完全性运动性失语,眼底视乳头边界清楚,动静脉比例1:2;双侧瞳孔等大,光反射灵敏。双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅;咽反射存在,双侧软腭上举有力,悬雍垂居中;伸舌右偏,舌肌无萎缩。右侧肢体肌力3级,右侧痛觉减退;右侧肱二、三头肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射较左侧略活跃;双侧掌颌反射阳性;右侧Babinski和Chaddock征阳性,左侧阴性。无脑膜刺激征。头部CT:左侧基底节区可见片状高密度影,边缘清楚,大小约为3.1cm× 5.2cm,ECG:左心室高电压。该病例诊断为A.脑梗死

B.脑出血

C.短暂性脑缺血发作

D.肿瘤

E.蛛网膜下腔出血

该病首选的检查方法是什幺A.头颅MRI

B.头颅CT

C.腰椎穿刺

D.脑电图

E.DSA

不是该病并发症的是A.应激性溃疡

B.脑性耗盐综合征

C.感染

D.抗利尿激素异常分泌综合征

E.蛛网膜下腔出血

该病早期影响死亡最主要因素是A.感染

B.电解质紊乱

C.脑水肿

D.消化道溃疡

E.高血压

该病治疗原则不符的是A.加强护理

B.脱水降颅压

C.调整血压

D.安静休息

E.活血化瘀改善循环治疗

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第7题
7岁女孩,低热半月,消瘦轻咳。查体:体温38℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验强阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是()

A. 头颅B超

B. 颅透光检查

C. 头颅CT

D. 脑脊液

E. 脑电图

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第8题
芤脉的主病是A、亡血、失精、半产、漏下B、突然失血过多,津液大伤C、阴寒内盛,疝气癥积D、阳气虚衰,气血
芤脉的主病是

A、亡血、失精、半产、漏下

B、突然失血过多,津液大伤

C、阴寒内盛,疝气癥积

D、阳气虚衰,气血俱虚

E、脏气衰微

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第9题
心悸类证鉴别

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