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27岁男性,地震时腹部受压1小时,伤后出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。剖腹探查,肝脾破裂,腹腔内积
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血症
E.菌血症
A.ARDS
B.MODS
C.SIRS
D.毒血症
E.菌血症
A. 继续纠正休克
B. 转送ICU复苏,重点是迅速恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境的稳定
C. 全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D. 应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E. 防治术后并发症
A. 降结肠穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术
B. 左半结肠切除术
C. 降结肠穿孔处肠段切除,端端吻合术,冲洗腹腔,腹腔引流术
D. 降结肠穿孔外置,冲洗腹腔,腹腔引流术
E. 横结肠单腔造瘘,远端关闭,穿孔修补,冲洗腹腔,腹腔引流术脓液渗出液,降结肠下段有一直径约0.5cm大小穿孔,有
B.腹部B超或CT检查,明确损伤脏器
C.查血、尿常规和淀粉酶,血生化、动脉血气分析
D.收缩压上升至90mmHg后送手术室剖腹探查
E.抗休克同时送手术室剖腹探查
手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤,腹腔内积血达3500ml,并含有胆汁样液体,损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态,突然呼吸心搏骤停,经复苏恢复。此时手术宣采取A.暂停手术,继续液体复苏
B.待血压平稳后,尽快手术
C.最好能彻底止血,结扎肝内胆管
D.创面纱布填塞止血,暂时关闭腹腔
E.肝裂伤修补,胆总管切开T形管引流
下一步最重要的治疗措施是A.继续纠正休克
B.ICU复苏,重点是恢复体温,纠正凝血障碍和酸中毒,通气支持,维持机体内环境稳定
C.全身支持治疗,防治重要脏器功能不全
D.应用糖皮质激素、抗生素、止血药物
E.防治术后并发症
待患者病情稳定,生命体征平稳后,施行确定性手术的时间一般是A.2~3天
B.4~5天
C.6~7天
D.8~9天
E.10天以后
A、腹部贯穿伤伴有内脏脱出者,或6~8小时内伤口有肠液,胆汁,粪便溢出者
B、腹部贯穿伤无内脏脱出或异常溢液者,超过48小时,而一般情况良好,可暂严密观察;否则仍需剖腹探查术
C、钝性腹部伤,有明显的腹膜刺激征,腹胀,肠鸣音消失或减弱
D、有明显表现的患者,在解除休克后有明显的腹部阳性体征者
E、患者入院时距受伤时间在72小时以上,有弥漫性腹膜炎而炎症无局限倾向者
A. 迅速剖腹探查手术
B. 抗休克,若休克有好转可继续观察
C. 在抗休克治疗同时迅速手术
D. 先治休克,待休克好转后及早手术
E. 抗休克治疗,抗休克治疗好转则完善检查明确诊断
B.巨细胞病毒感染
C.人单纯乳头状瘤病毒感染
D.EB病毒感染
E.乙肝病毒感染
肾移植术后消化系统最易发生的病毒感染是A.单纯疱疹病毒感染
B.巨细胞病毒感染
C.人单纯乳头状瘤病毒感染
D.EB病毒感染
E.乙肝病毒感染
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
A.支配心脏交感神经节前纤维阻滞
B.血压下降
C.右房压下降
D.窦弓反射
E.肾上腺素能神经纤维阻滞
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