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第1题
男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。查体:T37.4℃,P84次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤粘膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超示肝有占位性病变。
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第2题
患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕Ⅱ氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括().
A. 胃镜检查
B. 血清胃泌素
C. 幽门螺杆菌检测
D. 小肠造影
E. 钡灌肠
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第3题
患者女,20岁,反复出现左眼黑蒙,视物不清,之后约40min出现右额颞部剧痛,伴呕吐、面色苍白,持续约5h进入睡眠状态,次日恢复正常。头痛消退后不会出现()
A. 疲劳
B. 倦怠
C. 无力
D. 兴奋
E. 食欲不佳
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第4题
11个月男婴,因腹泻5日来院,大便7-8余次/日,水样便,量较多,伴频繁呕吐,尿少。查体:血压64/30mmHg,精神差,皮肤弹性差,前囟凹陷明显,哭无泪,心率140次/分,心音低钝。该患儿首选的治疗措施是
A、立即静脉输入1/2张含钠液
B、立即静推2:1等张含钠液
C、立即静推2:1等张含钠液加10%氯化钾
D、立即静脉输入2/3张含钠液
E、立即静脉输入2/3张含钠液加10%氯化钾
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第5题
男婴,8个月,反复呕吐3个月,无呕血,呕吐物无胆汁,食欲可,体重无下降,钡餐造影未见明显异常。为明显诊断需要进一步检查的是
A、腹部B超
B、腹部立位片
C、食管pH监测
D、食管核素显像
E、食管B超
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第6题
患儿,男,2岁,高热伴咳嗽5天,加重1天,伴有烦躁、气促,予以青霉素治疗无效。查体:T 38℃,R 60次/分,P 160次/分,神志清,精神差,三凹征明显,口唇青紫,气管略右偏,右肺呼吸音低,叩诊浊音,肝肋下50px,全身可见猩红热样皮疹,胸片提示两肺散在斑片状阴影,右肺下叶密度均匀升高,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。该患儿的紧急治疗措施为
A、止咳化痰
B、强心治疗
C、胸腔闭式引流
D、胸部CT
E、补液支持治疗
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第7题
7个月婴儿,突然起病,频繁咳嗽,喘憋,无发热。查体:口周微绀,可及三凹征,呼吸50次/分,心率155次/分,两肺听诊呼吸音粗,可闻及较多的哮鸣音。血常规提示白细胞12×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞60%。以下处理不对的有
A、吸氧
B、抗生素
C、糖皮质激素静滴
D、支气管扩张剂吸入治疗
E、维持水电解质平衡
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第8题
1岁女婴,急性起病,咳嗽声嘶1天,查体:神志清,精神差,呼吸急促,可及三凹征,两肺呼吸音粗,未及干湿啰音。患儿考虑出现急性喉炎,急性喉炎属于上呼吸道疾病,那呼吸系统分上下呼吸道,其分界处为
A、喉部
B、声带
C、环状软骨下缘
D、总气管分叉部
E、会厌软骨下缘
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第9题
患儿,男,4岁龄,因“咳嗽3天,加剧伴喘息1天”就诊,患儿3天前接触感冒的哥哥后,出现咳嗽,初不剧,呈单声咳,1天前咳嗽加剧,并出现喘息,遂至我院急诊。患儿既往有过多次咳喘病史,经“雾化、输液”等治疗均可好转,每次好转后为进行长期维持治疗。查体:神清,精神萎,气促明显,呼吸45次/分,肺部及明显哮鸣音,口唇稍绀。患儿最迫切需要给予的检查应该是
A、胸部X检查
B、血常规+CRP
C、动脉血气
D、PCT
E、咽拭子病原学检查
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第10题
患儿,足月顺产,现2月龄,因流涕、咳嗽5天入院,无发热。入院查体:神清,精神可,双肺听诊呼吸音粗,偶及少许干啰音,胸片示小片状阴影,临床初步诊断沙眼衣原体肺炎,关于本病的描述下列哪项是正确的?
A、主要通过母婴垂直传播而感染
B、多见于1岁以内的婴儿
C、肺部可闻及明显湿啰音
D、治疗上以对症支持治疗为主
E、感染中毒症状明显
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