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[单选题]

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。下一步应该如何治疗（）。

A.继续服用二甲双胍

B. 可以改用格列喹酮

C. 采用胰岛素治疗

D. 胰岛素合用二甲双胍

E. 二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

提问人：网友gegang 发布时间：2022-01-07

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第1题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A.妊娠期糖尿病

B.糖尿病合并妊娠

C.1型糖尿病

D.LADA

E.MODY

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第2题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A.皮质醇增多症

B.缓慢进展1型糖尿病

C.特发1型糖尿病

D.多囊卵巢综合征

E.B细胞功能遗传性缺陷

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第3题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，

A.继续服用二甲双胍

B.可以改用格列喹酮

C.采用胰岛素治疗

D.胰岛素合用二甲双胍

E.二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

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第4题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最高75kg，半年前发现体检血糖高，多次查空腹血糖8～9mmol/L，被诊断为

“2型糖尿病”，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性。此例患者在糖尿病初诊时，最应考虑排除A、皮质醇增多症

B、缓慢进展的1型糖尿病

C、特发性1型糖尿病

D、多囊卵巢综合征

E、β细胞功能遗传性缺陷

下一步应该如何治疗A、继续服用二甲双胍

B、可以改用格列喹酮

C、采用胰岛素治疗

D、胰岛素合用二甲双胍

E、二甲双胍治疗效果不佳时，加用磺脲类药物

此例病人应该诊断为A、妊娠期糖尿病

B、糖尿病合并妊娠

C、1型糖尿病

D、LADA

E、MODY

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第5题

女性，33岁，4年来体重明显增加，最大体重75kg，半年前工作单位体检发现血糖高，多次查空腹血糖8～9mmo

l/L，被诊断为"2型糖尿病"，结婚10年，3年来月经稀发，未生育，弟弟患糖尿病。经饮食控制、适当运动和服用二甲双胍半年，体重下降10kg，月经恢复正常，目前停经2个月，被诊断为8周宫内妊娠。身高160cm，体重65kg，血压130/85mmHg，可见黑棘皮，无皮肤紫纹。血皮质醇正常，尿糖阳性，酮体阴性

此例病人应该诊断为

A．妊娠期糖尿病

B．糖尿病合并妊娠

C．1型糖尿病

D．LADA

E．MODY

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第6题

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU／L （正常6～4mu／L)，双手非凹

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH80mU／L (正常6～4mu／L)，双手非凹陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现，最先考虑的诊断是

A.甲状腺功能减退症

B.急进性肾炎

C.肥胖症

D.右心衰竭

E.更年期综合征

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第7题

女性，50岁，近1年来体重明显增加约15k9，近来感乏力，记忆力减退，食欲缺乏，双下肢非指凹性水肿。查血

清TSHl2uU／ml(正常0．6～4uU／ml)，尿红细胞5/HP。诊断首先考虑

A.慢性肾衰竭

B.慢性心功能不全

C.更年期综合征

D.心力衰竭

E.甲状腺功能减退症

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第8题

患者，女性，54岁，近1年来体重明显增加，伴疲劳，厌食，便秘；血清TSH 80mU/L（正常0.6～4mU/L），双手非凹

陷性水肿。甲状腺Ⅱ度肿大，表面不平，呈橡皮样韧硬。根据患者临床表现，最先考虑的诊断是A、甲状腺功能减退症

B、急进性肾炎

C、肥胖症

D、右心衰竭

E、更年期综合征

该患者最可能的病因是A、结节性甲状腺肿

B、桥本病

C、肾小球肾炎

D、特发性黏液水肿

E、神经官能症

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第9题

关于甲状腺结节的说法中，错误的是（) 。

A.女性患者多于男性患者

B.随着年龄的增长患病率降低

C.儿童期颈部放射治疗者患病率明显增加

D.良恶性鉴别是临床进一步处理的关键

E.人群患病率在4%-7%

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第10题

男性，50岁，近3年来体重明显增加，无明显不适，医生诊断为饮食不合理而引起超重，建议（)。A．减少

男性，50岁，近3年来体重明显增加，无明显不适，医生诊断为饮食不合理而引起超重，建议()。

A．减少动物性食物摄入，增加粮谷类食物摄入

B．降低膳食能量摄入，增加活动

C．多饮果酒

D．尽量少活动

E．少吃蔬菜

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