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[主观题]

初产妇,28岁。妊娠36周,上楼时稍感心悸、气短就诊。查体:P88次/分,R20次/分,BP146/96mmHg,心界稍向

左侧扩大,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,下肢水肿(),尿蛋白(),本例可能的诊断为

A.风湿性心脏病伴心力衰竭

B.心脏病,性质待查

C.正常妊娠改变

D.轻度先兆子痫

E.妊娠高血压综合征性心脏病

提问人:网友xfqiao 发布时间:2022-01-06
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第1题
患者女,30岁,妊娠合并风湿性心脏病,于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难,不能平卧,HR126次/min,心律不齐,住院治疗后出院。现妊娠36周,日常劳动无不适症状。查体:P80次/min;BP120/85mmHg;心尖部闻及舒张期杂音。一般来讲,确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有()。

A. 生活环境

B. 既往有无结核病史

C. 心脏病类型

D. 心脏病程度

E. 是否有水肿

F . 心功能分级

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第2题
某孕妇,27岁,G2P0。孕36周末,因上楼时心慌气短来院就诊...

某孕妇,27岁,G2P0。孕36周末,因上楼时心慌气短来院就诊。查体:P89次/分,R22次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,心浊音界轻微扩大,肺部偶可闻及湿啰音,下肢轻度水肿。该病人子宫底高度约在()。

A. 剑突下2横指

B. 脐上1横指

C. 脐上3指

D. 脐与剑突之间

E. 平剑突

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第3题
初产妇,29岁,妊娠36周,阴道流水4小时。妇检:阴道少量流水,色清,pH值>7,宫颈管尚未消,中位,胎心率138次/分,宫缩不规律。B超:胎儿生物物理评分为7分,估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确?()

A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染

B. 卧床休息,抬高臀部

C. 行胎心监护,观察羊水颜色

D. 自然破膜后24小时未临产,则给予缩宫素引产

E. 硫酸镁静脉滴注

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第4题
初产妇,29岁,妊娠36周,阴道流水4小时。妇检:阴道少量流水,色清,pH值>7,宫颈管尚未消,中位,胎心率138次/分,宫缩不规律。B超:胎儿生物物理评分为7分,估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确()

A. 破膜12小时后给予抗生素预防感染

B. 卧床休息,抬高臀部

C. 行胎心监护,观察羊水颜色

D. 自然破膜后24小时未临产,则给予缩宫素引产

E. 硫酸镁静脉滴注

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第5题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。

为尽快明确诊断,最需要的辅助检查有()

A. CT检查

B. 放射性同位素扫描胎盘定位

C. 心电图检查

D. 复查腹部B超检查

E. NST检查,了解胎儿宫内安危状况

F . 肛查

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第6题
27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎位一臀一头,先露臀,胎心率130~140次/分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不恰当的()

A. 第1个胎儿已死应行断头术,待娩出第2胎后再取第1个胎头

B. B.助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头,使第1个胎儿顺利娩出

C. C.将第1个胎儿回转90°~180°后再牵引

D. D.若已发生胎头绞锁,应上推第2胎头,待两胎头松动时,将第1个胎儿回转90°~180°后再牵引

E. E.应立即行剖宫产术

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第7题
初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血...

初产妇,28岁,孕36+周,有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体:BP105/60mmHg,腹软,无压痛。宫高31cm,胎先露浮动,胎心136次/分。为明确诊断首选的检查是()

A. 宫颈指检

B. 阴道窥器检查

C. 阴道穹窿扪诊

D. B超

E. 腹部X线摄片

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第8题
女,31岁,因孕41周第二胎,无产兆入院,既往月经规律,妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊,B超提示胎盘低置。提示:检查:骨盆无异常,宫颈软,先露S-3。B超提示:胎儿双顶径9.1cm,羊水指数8.0cm。此时最好的处理方式是()

A. 立即剖宫产

B. 等待自然发动宫缩

C. 静脉滴注缩宫素引产

D. 人工破膜

E. 灌肠

F . 阴道放置米索前列醇引产

G . 人工剥膜

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第9题
孕妇,双胎妊娠,现孕36周,今晨出现不规律宫缩来院就诊。检查:双下肢水肿(+),血压、胎心正常,胎方位为LOA、RSA,胎头已入盆,宫缩为1次/5分钟,宫颈扩张1cm,胎膜未破。请问:
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第10题
某妇,38岁,风心病,孕10周,孕前曾心衰1次,现心率100次1分,呼吸18次/分

A. 严密监护下继续妊娠

B. 立即人工流产

C. 手术助产缩短第二产程

D. 等待自然分娩

E. 剖宫产

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