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[主观题]

26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠A.心功能

26岁,初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠

A.心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

B.心功能Ⅰ级合并急性气管炎

C.心功能Ⅱ级

D.心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

E.心功能Ⅲ级

提问人:网友wugufly 发布时间:2022-01-06
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第1题
27岁初孕妇,孕9周,伴有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄和闭锁不全,出现下列哪项情况要终止妊娠()

A. 心功能Ⅰ级合并急性气管炎

B. 心功能Ⅰ级合并缺铁性贫血

C. 心功能Ⅰ级合并漏斗型骨盆

D. 心功能Ⅱ级

E. 心功能Ⅲ级

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第2题
女性,30岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,频发房性期前收缩1年,平时能做一般性家务劳动。2天前上3楼时突感心悸,伴胸闷、头晕、气短,自测脉搏快慢不等,脉率数不清,即刻卧床休息,服"救心丸"约3小时后症状逐渐缓解。该患者最可能发生何种心律失常()

A. 窦性心动过速

B. B.频发房性期前收缩

C. C.心房颤动

D. D.房室传导阻滞

E. E.束支传导阻滞

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第3题
风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症和死因是( )

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.心律失常

D.脑栓塞

E.亚急性感染性心内膜炎

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第4题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的()

A. 可静脉注射毛花苷丙0.2mg/d

B. 可口服地高辛0.25mg/d

C. 可大剂量口服地高辛

D. 禁止服洋地黄类制剂

E. 先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量

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第5题
下列何种情况下宜行血管内溶栓

A、风湿性心脏病栓子脱落导致的急性栓塞

B、门静脉癌栓形成 �血管内溶栓

C、亚急性细菌性心内膜炎栓子脱落导致的急性栓塞

D、深静脉血栓形成,在滤过器置放后

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第6题
一般不引起左心房增大的是()

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄

B. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全

C. 心肌病

D. 房间隔缺损

E. 以上都不是

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第7题
患者,女性,32岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全8年。3个月来出现乏力,胸闷,活动后加重。3个月前有拔牙史。查体:T38.6℃,P86次/分,BP120/80mmHg,轻度贫血貌,右下肺可闻及散在水泡音,心律整,心尖部可闻及收缩期吹风样及舒张期雷鸣样杂音,肝脾肋下可触及,左手指甲下可见线状出血。

为确诊最有价值的检查是()

A. 血培养

B. 胸部CT

C. 血沉

D. 支气管镜及活检

E. 血常规

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第8题
女性,42岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全5年,心电图示心房纤颤。患者休息时就有胸闷气短,端坐呼吸。若治疗后出现洋地黄中毒,心电图表现除下列哪一项均提示有洋地黄中毒()

A. 房颤伴频发室早

B. B.心室律规律整齐,心率50次/min

C. C.房颤伴长R-R间期

D. D.ST段鱼钩样改变

E. E.室颤

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第9题
男性患者,30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年,半年前骤发心悸,心电图示快速房颤,经洋地黄治疗,心率减慢。目前心率75次/分,心律仍绝对不规则。血沉与抗“O”滴度正常。该患者最好的治疗是( )。

A.继续用地高辛控制心室率

B.停用洋地黄

C.地高辛加用心得安治疗

D.药物或电击复律

E.地高辛加糖皮质激素

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第10题
女性,23岁,二尖瓣脱垂伴关闭不全病史3年,一个月前因感冒后出现低热37.5~38℃,尤以下午为甚,无明显寒战,伴多汗,食欲不振,发热持续至今未退来诊入院。体查:血压120/80mmHg,心率100次/分,S1降低,肝肋下2cm,血常规WBC10×109/L,中性粒细胞8×109/L,RBC3×1010/L,Hb95g/L,尿常规示RBC(+),尿蛋白(+),WBC(+),超声心动图二尖瓣未见赘生物。

该例入院后常规抽血10-20ml.每隔1小时抽1次,连抽3次,第2天,重复抽血3次,再给抗生素治疗。根据经验,选用以下的哪组抗生素治疗()

A. 青霉素1800万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

B. 氨苄青霉素12g/d+庆大霉素160rag/d静脉用药

C. 哌拉西林12g/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

D. 万古霉素30mg/(kg·D.+阿米卡星0.4/d静脉用药

E. 青霉素320万U/d+阿米卡星0.4/d静脉用药

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