题目内容
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[主观题]
初产妇，26岁。妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、寒战、呼吸困难、发绀，数分钟后
即死亡。首先应考虑的诊断是
A.羊水栓塞
B.先兆子宫破裂
C.子痫
D.胎盘早剥
E.前置胎盘
提问人：网友longzifeng
发布时间：2022-01-06
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A. 急查尿雌激素/肌酐比值
B. 观察胎心变化，宫口开全阴道助产
C. 立即行剖宫产术
D. 静脉滴注缩宫素，加速产程进展
E. 吸氧，严密观察产程进展
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第2题
初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1.5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压此时首选的处理方法是（）
A. 立即剖宫产
B. B.吸氧，左侧卧位
C. C.静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产
D. D.胎心监护，观察病情
E. E.教会产妇正确使用腹压
第3题
29岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩3小时，胎膜破裂后突然出现烦躁不安、呼吸困难，发绀，数分钟后即死亡，最可能的诊断是()
A. 癫痫
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. 胎盘早剥
E. 前置胎盘
第4题
初产妇，30岁，妊娠40周。自然临产，宫缩强。胎膜破裂后产妇突然出现呛咳、烦躁不安，继而出现呼吸困难，昏迷。该患者最可能的诊断是
A、A.羊水栓塞
B、B.胎盘早剥
C、C.子痫
D、D.子痫前期
第5题
初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，BP130/80mmHg，胎心144次/分。2.5小时后肛査：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为
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A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、滞产
E、第二产程停滞
第6题
26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心率134次／分，肛查：宫口开大4cm，胎头S0，3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心率102次／分，子宫下段压痛明显，肛查宫口开大5cm。
最可能的诊断是（）
第7题
初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×109L，处理宜（）
A. 密切观察产程
B. 缩短第二产程
C. 静脉滴注肾上腺皮质激素
D. 输入血小板
E. 输入浓缩红细胞
第8题
初产妇，26岁，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次／分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重3300～3500g，骨盆测量正常。吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160次／分，此时应做何处理（）
A. 吸氧
B. 立即剖宫产
C. 人工破膜观察羊水性状
D. 静滴缩宫素加强宫缩
E. 等待
第9题
二十六岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露S，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是（）
A. 人工破膜
B. B.立即剖宫产
C. C.静脉滴注缩宫素5U
D. D.肌内注射哌替啶100mg
E. E.观察1小时后再决定
第10题
初产妇，24岁，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露-，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。若破膜后发现羊水为棕黄色，最合适的处理是（）
A. 严密观察产程，等待自然分娩
B. 持续吸氧，等待宫口开全
C. 小剂量滴注催产素
D. 立即剖宫产
E. 产钳助娩
