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[主观题]
部分肠壁嵌顿，系膜侧肠壁及其系膜未进入疝囊，肠腔亦未完全梗阻，属于（)A．易复性疝B．滑疝C．绞窄性
部分肠壁嵌顿，系膜侧肠壁及其系膜未进入疝囊，肠腔亦未完全梗阻，属于()
A．易复性疝
B．滑疝
C．绞窄性疝
D．Richter疝
E．Littre疝
提问人：网友jiahaiwu1986
发布时间：2022-01-06
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第4题
(题干)某男，3岁，右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。 根据患儿情况，最可能的诊断是A.腹股沟直疝嵌顿
B.腹股沟斜疝嵌顿
C.股疝嵌顿
D.滑动性疝嵌顿
E.右侧睾丸扭转
采取手术治疗，术中的关键问题在于A.鉴别是斜疝还是直疝
B.还纳疝内容物
C.疝修补方式
D.判断疝内容物活力
E.止血彻底，防止形成血肿
术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力A.压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B.压迫解除后肠壁是否转为红色
C.系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D.用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E.以上都是
若肠管已坏死，正确的处理是A.肠段切除吻合后行Halsted法修补
B.肠段切除吻合后行疝囊高位结扎术
C.肠段切除吻合后行Bassini修补术
D.肠段切除吻合后行McVay修补术
E.肠段切除吻合后行无张力疝修补术
第5题
男性，3岁。右腹股沟可复性包块1年余，玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部，触痛明显，不可还纳。术中见疝内容物系小肠，颜色已成暗紫色，疝环狭小不易回纳，遂切开疝环解除压迫，此时你如何判断肠管是否失去活力（）。
A. 压迫解除后肠管的色泽、弹性、蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
B. 压迫解除后肠壁是否转为红色
C. 系膜根部注射0.25%普鲁卡因60～80ml，观察10～20分钟，肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
D. 用温热等渗盐水纱布覆盖该段肠管，观察肠壁是否转为红色，肠蠕动和肠系膜内动脉搏动是否恢复
E. 以上都是
第6题
（题干）男性，46岁，左腹股沟肿块8年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查体：左腹股沟肿块，拳头大小可还纳腹腔，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最可能的诊断为
A.精索鞘膜积液
B.股疝
C.腹股沟直疝
D.腹股沟斜疝
E.先天性鞘膜积液
该患者最容易出现的并发症A.逆行性嵌顿
B.急性肠梗阻
C.感染性休克
D.嵌顿疝合并绞窄性肠梗阻
E.以上均不是
如上述病人，行Halsted修补术，精索的位置是A.膜外斜肌腱膜下，腹内斜肌外侧
B.腹内斜肌下，腹横肌外
C.皮下，腹外斜肌腱膜外
D.腹内斜肌内侧，腹膜外
E.没有改变精索位置
该患者最佳手术方式为A.疝囊高位结扎
B.紧缩内环
C.疝前壁修补术
D.疝后壁修补术
E.疝囊高位结扎+紧缩内环+疝后壁修补术
第7题
胃十二指肠溃疡大出血合并下列何种情况不属必须积极进行手术治疗的范围()
A．正在进行胃十二指肠药物治疗的病人
B．伴有动脉硬化症的60岁以上老人
C．不久前曾发生过类似的大出血
D．出血急剧，短期内出现休克
E．同时存在幽门括约肌反射性痉挛
第8题
一年轻女性患者体重55kg，体外循环心内直视术后6小时，病人呼吸困难，出现躁动。查体T 37.5℃，P 24次/分，R 31次/分，BP 81/53mmHg，CVP 23cmH2O，尿量20ml/h。血气分析示：pH 7.37，PO2 80mmHg，PCO2 36mmHg，BE 1mmol/L。听诊：肺部未闻及湿哕音、心音遥远，心包引流量为O。考虑为()
A．胸腔活动性出
B．心包压塞
C．急性呼吸衰竭
D．急性左心衰竭
E．急性肾衰竭
第9题
一老年女性，一周前发现右乳房有一硬结，直径约1.5cm，活动，无压痛。检查：两侧腋窝可触及直径约0.5cm的淋巴结，表面光滑，活动。钼靶X线摄片发现右侧乳房有细小钙化点。该患者最可能患有()
A．乳腺结核
B．乳腺癌
C．乳腺纤维腺瘤
D．乳腺囊性增生病
E．乳管内乳头状瘤
第10题
假如确诊为膀胱肿瘤，有关其复发哪项是错误的()
A．膀胱肿瘤切除后容易复发
B．复发后不可能治愈
C．复发常不在原来部位
D．保留膀胱后，3年内半数以上要复发
E．10%～15%的复发病例恶性程度增加
