参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()(1)月普通门诊就诊次数累计15次以
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()
(1)月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)
(2)弄虚作假参保的
(3)住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元
(4)尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D(1)(2)(3)(4)
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()
(1)月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)
(2)弄虚作假参保的
(3)住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元
(4)尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D(1)(2)(3)(4)
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()
(1).月普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)
(2).月门诊医疗费用累计6000元以上的
(3).肾移植术后抗排异治疗月门诊费用大于1.5万元的
(4).将本人社会保障卡存放定点医疗机构或定点零售药店的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(3)
D (2)(3)(4)
参保人有以下哪些情形之一的,市社会保险机构可进行调查:()
(1)连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)
(2)将本人的社会保障卡转借他人使用的,冒用他人社会保障卡的
(3)尿毒症透析月门诊费用大于1万元的
(4)肿瘤放、化疗等月门诊费用大于1万元的
A(1)
B(1)(2)
C(1)(2)(4)
D(1)(2)(3)(4)
A.农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B. 农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D. 住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
A.农民工医疗保险参保人自行到市外非定点医疗机构住院就医发生的住院费用
B.农民工医疗保险参保人因工外出或出差,在非结算医院因急诊抢救发生的住院医疗费用
C.住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因病情需要,经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用
D.住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因工外出或出差在非结算医院发生的门诊急诊医疗费用
A.将本人的医保凭证借给他人冒充住院使用的
B.隐瞒事实向医疗机构或零售药店提供医保凭证骗取医保待遇的
C.用过以药易药、以药易物、以药易检查或倒卖药物等方式骗取医保待遇的
D.参保人员与定点服务机构执业医师(药师)共同采取报销票据作假、处方作假等方式骗取医保待遇的
A.所患疾病本市能治疗的,不得要求市外转诊
B. 转诊证明可以多次使用
C. 转出医院应为三级以上的定点医疗机构
D. 市外转诊时必须按照转诊的项目进行治疗
2011年T市各类社会保险中,参保人数最多的比参保人数最少的多()。
A.376.72 万人
B.385.72 万人
C.400.50 万人
D.410.50 万人
A.将不符合住院标准的参保人收入住院治疗的
B.挂床住院,即参保人未住院检查治疗或甲方同一天内3次检查参保人都无故不在病房的
C.虚开、买卖、转让门诊和住院票据的
D.参保人一次住院的费用分两次或以上分解记账的
E.将不符合急、危、重症参保人收住重症监护(ICU、CCU)病房的
A.以上均正确
B.参保人
C.市社会保险机构
D.定点医疗机构
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