28岁,初产妇,产钳分娩,胎儿娩出后即出现阴道持续流血400ml,色鲜红,血压110/mmHg,子宫硬,最适宜的处理是()。
A.注射麦角新碱
B.注射缩宫素
C.输液,配血
D.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
A.注射麦角新碱
B.注射缩宫素
C.输液,配血
D.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
A、立即缩宫素静推
B、立即注射麦角新碱+缩宫素
C、输液,配血抢救休克
D、开放静脉输液,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E、立即娩出胎盘
A.注射麦角新碱
B.注射催产素(缩宫素)
C.输液,配血
D.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
A.注射缩宫素
B.注射麦角新碱
C.输液,配血
D.开放静脉输液,手取胎盘,检查阴道及宫颈,如有裂伤则缝合
E.仔细检查阴道及宫颈,有裂伤即缝合
A.等待自然分娩
B.产钳助产
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行剖宫产术
A.立即剖宫产结束分娩
B.侧切后以产钳术娩出胎儿
C.静脉注入高张葡萄糖、维生素C
D.静脉点滴缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出
E.CST检查
A.产钳术,尽快娩出胎儿
B.会阴侧切,尽快娩出胎儿
C.剖宫产术,尽快娩出胎儿
D.静脉点滴催产素
E.吸氧,等待自然分娩
(4~5题共用题干)
初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100 g,胎儿娩出后阴道持续出血50 ml,色鲜红,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。产后1小时又发现会阴垫约有出血100 ml,马上测量血压80/50 mmHG,面色苍白,出冷汗,子宫轮廓不清。
此时出血的原因最可能是
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
A.按摩子宫
B.宫底注射催产素
C.立即配血准备输血
D.立即娩出胎盘
E.注射抗生素
初产妇,产程进展顺利,当胎头拨露时胎心变慢90~120次/min,规律,应采取下述哪项措施
A.立即剖宫产结束分娩
B.侧切后以产钳术娩出胎儿
C.静脉注入高张葡萄糖、维生素C
D.静脉点滴缩宫素,加强宫缩,胎儿自然娩出
E.静脉点滴麦角新碱加强宫缩,以待胎儿自然分娩
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
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