题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P80次/min，BP130/80mmHg；身高168cm，体重48kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。下一步应做的检查包括（）（提示：患者入院后症状发作时

A．肾上腺CT

B．血儿茶酚胺

C．尿儿茶酚胺及其代谢产物

D．血RAAS测定

E．血、尿皮质醇

F．肾动脉造影

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：…”相关的问题

第1题

患者女，20岁，因“阵发性心悸、头痛、胸闷半年”来诊。查体：P80次/min，BP130/80mmHg；身高168cm，体重48kg，指、趾细长；右上唇和舌尖分别见0.7cm、0.8cm肿物；甲状腺左叶可触及一个1.0cm×1.5cm肿物，表面光滑，质硬，可随吞咽上下活动；左颈部可触及一个肿大淋巴结，质中，无压痛，活动度差；心、肺、腹部未见异常。目前考虑诊断为（）（提示：患者血钙、磷及PTH正常，

A．家族性甲状腺髓样癌

B．MEN2A

C．MEN2B

D．MEN1

E．VHL病

F．神经纤维瘤病1型

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第2题

A．alpha;-和β-肾上腺素受体阻滞剂

B．首先进行右侧肾上腺肿瘤切除术

C．甲状腺全切术及中央区域淋巴结清扫

D．其他家系成员基因筛查

E．甲状腺激素替代

F．肾上腺皮质激素替代

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第3题

女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次/min，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清，心室率115次/min，心律绝对不

齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

A、窦性心动过速

B、室性心动过速

C、三度房室传导阻滞

D、阵发性室上性心动过速

E、心房颤动

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第4题

患者女，16岁，因“体检发现血压高1年”来诊。体检时血压135/98mmHg，无头痛、心悸等不适。从小怕热、易出汗，自12岁起出汗症状逐渐加重，常大汗淋漓，尤以夜间为重。母亲高血压病史。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP160/90mmHg；口唇无发绀；HR86次/min，律齐，各瓣膜区未及杂音；双手平举细震颤（－），双下肢无水肿。

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第5题

患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。最可能的诊断是下列哪一选项（）。

A．高血压性心脏病

B．癫痫发作

C．肺动脉高压

D．肺栓塞

E．心肌炎

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第6题

患者女，76岁，因“跌倒后左髋部疼痛，不敢站立和行走1d”来诊。查体：T37℃，P84次/min，R14次/min，BP130/80mmHg；局部肿胀、压痛、畸形，左下肢短缩。为明确诊断首选的检查项目是（）

A．髋关节X线片

B．B型超声

C．血管造影

D．髋关节CT

E．髋关节MRI

F．ECT

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第7题

患者女，38岁，因“消瘦、乏力2周”来诊。查体：T36.5℃，P108次/min，R16次/min，BP100/70mmHg；无明显突眼，甲状腺Ⅰ度肿大，质地较软，无触痛；HR108次/min，律齐，肺、腹（－）；双手平伸细震颤（＋）。

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第8题

患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4d”来诊。4d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显

，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T36.4℃，P90次/min，R21次/min，BP135/90mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR90次/min，律齐，P₂＞A₂，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V₁～V₄导联T波倒置。

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第9题

患者男，61岁，因“阵发性头晕、头痛20年，呼吸困难30min”来诊。血压曾达180/105mmHg。查体：BP130/80mmHg；面色苍白，口唇轻度发绀，咳嗽，端坐呼吸；心尖搏动位置左移，HR120次/min，律齐，肺部闻及湿性啰音；踝部水肿。首先应进行的检查是哪一个（）。

A．胸部X线片

B．超声心动图

C．胸部CT

D．肌电图

E．右心导管检查

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