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[主观题]
患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽
出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑
A.胃肠穿孔
B.继发性腹膜炎
C.原发性腹膜炎
D.出血坏死性胰腺炎
E.阑尾炎穿孔
提问人：网友keb001
发布时间：2022-01-06
如搜索结果不匹配，请 
A. 消化性溃疡穿孔
B. 胆囊穿孔
C. 原发性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔
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更多“患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全…”相关的问题
第2题
韦女士，33岁，孕3产1。清晨起床后感右下腹剧烈疼痛，伴恶心、呕吐1h。入院查体：体温38.2℃，脉搏92次/分，血压12.0/8.0kPa，于子宫右侧扪及约12cm×10cm×12cm大小的肿物，伴压痛。下列措施中错误的一项是（）。
A. 开放静脉通道
B. 立即给予哌替啶肌内注射缓解疼痛
C. 安慰病人，解除紧张情绪
D. 协助病人卧床休息
E. 积极做好腹部手术的术前准备
第3题
男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38．2℃，BP80／60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次／分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。如诊断正确，应采取何种措施（）。
A. 持续胃肠减压
B. 剖腹探查
C. 输血、输液
D. 留置导尿管
E. 镇静、止痛、抗感染治疗
第4题
患者，男性，22岁。因转移性右下腹痛8小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：体温38.5℃，血压10.7/8kPa（80/60mmHg），面色苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。护理此患者时，应注意要（）
A. 密切观察生命体征
B. B.迅速建立静脉通道
C. C.及时通知医师
D. D.嘱患者大量饮水
E. E.完善术前准备
第5题
病历摘要
男性，69岁，右上腹痛反复发作3年。绞痛伴发热、寒战、皮肤黄染1天。
6年前因"胆囊结石、胆囊炎"行胆囊造瘘术，3个月后切除胆囊，术后胆绞痛症状消失。3年前开始出现右上腹绞痛，多于进食油腻后引起，无发热及黄疸。近2年腹痛发作频繁，偶有寒战、发热，无黄疸。半年前右上腹绞痛，伴轻度皮肤黄染，尿色深，经输液治疗后缓解。1天前突感右上腹绞痛，伴寒战、高热，体温39℃，且皮肤巩膜黄染，急诊入院。
既往无心脏、肝、肾疾患，无肝炎或结核史。
查体：T39℃，P88次／分，BP100/70mmHg。神清合作，皮肤巩膜黄染，腹平坦，可见右肋缘下及上腹旁正中切口瘢痕，未见肠型及蠕动波，右上腹压痛，无肌紧张或反跳痛，未扪及肿物或肝脾，肠鸣音可闻，胆红素30μmol/L，直接胆红素14.90μmol/L，余肝功能、电解质均在正常范围，Hb150g/L，WBC29.7×109/L，PLT246×109/L。
第6题
男性患者，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7℃。病来患者无夜间盗汗，无咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病病史。有长期吸烟、饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。该患者入院后需完善的相关检查是（）。
A. 便常规及潜血
B. 结肠镜及活检
C. 血尿淀粉酶
D. 心理测试
E. 肠道传输试验
F . C-尿素呼气试验
G . 胃肠钡剂造影
H . PPD试验
I . 便结核分枝杆菌培养
J . 腹部血管彩超
K . 肝胆脾彩超
第7题
患者男，42岁，因“四肢红斑伴溃疡，左侧肢体感觉异常，味觉减退，眼球活动受限6个月，腹痛3天”来诊。查体：体温36.5℃，血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）；意识清楚，心、肺无阳性体征；腹部压痛，肌紧张，关节无肿胀，四肢结节红斑，部分破溃，结痂。实验室检查：抗核抗体1∶100，C-反应蛋白60mg/L，红细胞沉降率45mm/1h，抗中性粒细胞胞质抗体（-），尿蛋白（+）；皮肤活检：小血管局灶性坏死，伴中性粒细胞浸润。该男患者不容易出现的临床症状是（）。
A. 肠坏死
B. 睾丸炎
C. 肾小球血管炎
D. 脾梗死
E. Ⅳ、Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ对脑神经受累
第8题
患者李某，男性，65岁。心胸满闷，胀痛时作，善太息，数日前与人争吵后，心胸疼痛憋闷等症状加重，兼见脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，舌苔薄白，脉象细弦。其诊断为胸痹（）
A. 心血瘀阻证
B. 痰浊闭阻证
C. 寒凝心脉证
D. 气滞心胸证
E. 气阴两虚证
第9题
患者 男 8岁 上呼吸道感染后1周皮肤出现严重瘀点瘀斑，体温 38.7℃ 血常规PLT 50*109/L 初步诊断为ITP ，此时可为患者采取的护理措施有
A、嘱其减少活动，卧床休息
B、避免进食坚硬带刺的食物，以免划伤食管
C、温水擦浴降温
D、冷毛巾敷前额
第10题
肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；WBC12.5X109／L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天病人体温为38.9℃，切口红肿、压痛。该病人阑尾位置最可能为
A、靠近盲肠后方
B、靠近盲肠前方
C、靠近腰大肌前方
D、靠近腰大肌后方
E、靠近闭孔内肌
