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[主观题]

患者，女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏、乏力就诊，化验:RBC1.6？1012/L，Hb62gL，MCV130f

l，中性粒细胞有分叶过多现象，下列何项对确诊本病最有意义（）

A．网织红细胞轻度增高

B．MCHC，MCH增高

C．骨髓增生明显活跃

D．胃酸分泌量减少

E．骨髓幼红细胞巨幼变

提问人：网友zhl11520 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，女，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。近因头昏乏力就诊；化验：RBC1．6×10¹²／L，Hb62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列哪项最有诊断意义（）

A. RBC数减少比Hb下降明显

B. MCV、MCH增高

C. 周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

D. 胃酸分泌量减少

E. 骨髓幼红细胞巨幼样变

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第2题

女，28岁。妊娠32周，平时有偏食习惯，近感头昏、乏力。红细胞数1.6×10¹²/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象，疑为巨幼细胞性贫血。下列各项中，哪项指标最有诊断意义（）

A. RBC数减少比Hb下降明显

B. B.MCV、MCH增高

C. C.骨髓幼红细胞巨幼样变

D. D.胃液分泌量减少

E. E.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多

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第3题

患者，女，32岁。右眼视物模糊3年余，影像学检查如下图。该病常见的临床表现是（）

A. 失明

B. 头痛、呕吐

C. 无痛性渐进性眼球突出

D. 斜视

E. 视网膜脱落

F . 以上都是

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第4题

患者，女性，30岁，妊娠32周。因右侧腹痛，诊断为急性阑尾炎，拟施行阑尾切除术。为了预防胎儿宫内窘迫，以下各项错误的是（）。

A. 最重要的是保证孕妇血流动力学平稳

B. 避免减少子宫血流

C. 过度通气

D. 适度镇静和镇痛

E. 充分供氧

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第5题

患者女性，37岁。妊娠32周，因妊娠期高血压疾病需选择合适时机进行剖宫产手术，对胎儿进行成熟度评估。羊水L／S为1.6，羊水肌酐浓度为178.7μmol／L，羊水450nm处吸光度为0.015，提示（）

A. 胎儿肺成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟

B. B.胎儿肺不成熟，胎儿肾不成熟，胎儿肝不成熟

C. C.胎儿肺成熟可疑，胎儿肾不成熟，胎儿肝成熟

D. D.胎儿肺不成熟，胎儿肾成熟，胎儿肝不成熟

E. E.胎儿肺成熟可疑，胎儿肾成熟，胎儿肝成熟

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第6题

38岁经产妇，妊娠合并子宫肌瘤。孕39周自然分娩，胎盘娩出后阴道阵阵大量出血，约300ml，色暗，有血块。首选应急的处理措施为（）

A. 给止血药

B. 给缩宫素

C. 按摩子宫

D. 立即输血

E. 检查胎盘及软产道

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第7题

患者，28岁，妊娠39周，因胎膜早破入院。应该采用的卧位是（）。

A. 半坐卧位

B. 头低足高位

C. 屈膝仰卧位

D. 中凹卧位

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第8题

孕妇29岁，G1P0，妊娠32周。因乏力、胸闷、气急1周急诊入院。否认既往心脏病史。查体：面色苍白，血压120/70mmHg，心率120/min，心尖部Ⅱ／Ⅵ级舒张期吹风样杂音，双肺底部有湿啰音，双下肢水肿（+）。子宫底高度29cm，胎心率132/min。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞计数5×10⁹g/L，血小板150×10¹²g/L，尿蛋白阴性。下列哪项处理是错误的（）

A. 大量输血

B. 少量多次输血

C. 面罩吸氧

D. 应用洋地黄类药物

E. 右旋糖酐铁50mg肌内注射，QD

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第9题

患者女性，29岁。妊娠32周，阴道流m 2次，量小多，今日突然阴道流血多于月经量，兀腹痛，查血压100/80rnmHg，脉搏96次/分，宫高30cm，腹围85mn，臀先露，未人俞，胎心1 40次/分，其诊断可能是

A.阴道静脉曲张破裂

B.奸娠合并宫颈癌

C.妊娠合并宫颁息肉

D.前置胎盘