题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者女性．38岁，公共汽车售票员，半年前在工作中与乘客吵架后，出现多食易饥饿，性情急躁，易激动，失

眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达170/100mmHg，3个月来感到眼睛发胀，大便溏泻，尿多。体格检查最可能发现的是

A．心脏扩大

B．皮肤粗糙

C．甲状腺肿大

D．腹部可闻及杂音

E．神经反射正常

提问人：网友awei007 发布时间：2022-01-07

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第1题

患者，女性，36岁。半年前开始出现多食、易饥饿，性情急躁，失眠，多汗怕热，消瘦，心跳快，血压高达180/100mmHg，感眼睛发胀3个月，大便溏泄，尿多。体格检查最可能发现的是（）

A. 腹部可闻杂音

B. 皮肤粗糙

C. 心脏扩大

D. 甲状腺肿大

E. 神经反射正常

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第2题

病历摘要：患者女性，26岁，近半年来工作较为紧张劳累，休息欠佳，出现大便次数增多，每天约3～4次，质烂或稀，与情绪变化有关，便前伴有腹痛，便后腹痛缓解，但反复发作，曾检查肠镜未见明显异常，服用思密达、得舒特等药物可暂时缓解症状，但病情反复。现在仍然每次情绪紧张或激动时即欲大便，日3～4次，大便偶带有未消化食物，偶有黏液，无脓血，伴有胁肋、脘腹胀闷不舒，饮食减少，神疲，面色萎黄，体重稍有减轻。舌淡，苔白略腻，脉弦细。目前该病人可采用何方药加减治之？（）

A. 藿香正气散

B. 保和丸

C. 六君子汤

D. 痛泻要方

E. 四神丸

F . 参苓白术散

G . 柴胡疏肝散

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第3题

患者，女，30岁。因“右侧眼睑下垂5天”入院。新斯的明实验阳性。则该患者下列检查可出现异常的是：

A、脑脊液生化

B、血常规

C、脑脊液常规

D、神经传导速度

E、单纤维肌电图

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第4题

患者，女性，38岁，从事家政工作，经济状况窘迫。近月来时感疲劳无力伴体重下降，反复感冒。查体：肌肉轻度萎缩；血浆清蛋白下降，血红蛋白79.1g/L。根据中国居民膳食营养素参考摄入量，其在膳食中的推荐摄入量应为（）

A. 占总能量的20%～30%

B. 9623.20kJ/d（2300kcal/D.

C. 100mg/d

D. 70g/d

E. 20mg/d

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第5题

女性，25岁，工人。1个月前由于工作失误受到领导当众批评，患者感到委屈，出现失眠、早醒，对前途悲观失望，整天闷闷不乐，少与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，会在背后议论她。近1周来，一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，自我评价高，说要考北京大学，购买多种复习资料，通宵看书，力争把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。将单位送她住院解释为让她来疗养。患者住院1周后，又出现卧床少动，少语，不与人交往，说曾经拿了别人的东西未送还，自觉有罪，并说病房里大多数人瞧不起她，警察迟早会把她抓走。此时，你应做何处理（）

A. 加用抗抑郁药

B. 加大抗精神病药物的剂量

C. 换用卡马西平治疗

D. 加大心理治疗的力度

E. 加大碳酸锂剂量到治疗量，合并少量抗精神病药物，继续观察

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第6题

三二岁女性患者，工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评，病人感到委屈，觉得脸上无光，出现失眠，早醒，整天闷闷不乐，情绪低沉，闭门不出，觉得自己的将来毫无希望，不愿与人交往，认为人心难测，怀疑同事会看不起她，在背后议论她。近1周来，病人一反常态，出现兴奋话多，说终于战胜了自己。自我感觉好，说自己能力大，购买多种复习资料说要考北京大学，通宵看书，说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能，不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。

此病人最可能的诊断是()

A. 分裂样精神病

B. 双相情感障碍

C. 癔症性精神障碍

D. 心因性精神障碍

E. 分裂情感性精神障碍

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第7题

患者，女性，30岁，3年前无明显诱因出现巩膜发黄，全身乏力，常感头昏，皮肤瘙痒，并多次出现酱油色尿。近3个月来，乏力加重，无法正常工作而入院。体格检查发现重度贫血，巩膜黄染，肝肋下2cm，脾平脐，其余未见异常。血常规显示WBC9.0×10⁹/L，Hb40g/L，RBC1.06×10¹²/L，PLT110×10⁹/L。外周血可见晚幼粒细胞，成熟红细胞明显大小不等和形态异常，可见较多的小球形红细胞和嗜多色形红细胞，网织红细胞30%。拟诊"溶血性贫血"入院。为了明确上题患者溶血的原因，应首选下列哪些实验室检查（）

A. 血浆游离血红蛋白测定和红细胞寿命测定

B. 体液免疫和细胞免疫

C. 骨髓检查

D. 肝功能和肾功能检测

E. Coomb试验、酸溶血试验及寻找原发病存在的试验

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第8题

患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。宫内节育器避孕原理为（）

A. 异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应，使受精卵着床受阻

B. 含孕激素IUD使宫颈粘液变稀，阴道细菌上行，宫腔炎症不利着床

C. 左炔诺孕酮IUD，主要通过抑制排卵而达到避孕作用，因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者

D. 带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子，对精子产生直接杀伤作用，增强避孕作用