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患者女性,32岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠三个月,甲亢症状加重,治疗宜选A.卡比马唑 B.甲巯咪唑
患者女性,32岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠三个月,甲亢症状加重,治疗宜选
A.卡比马唑
B.甲巯咪唑
C.普萘洛尔
D.甲基硫氧嘧啶
E.丙基硫氧嘧啶
患者女性,32岁,甲状腺功能亢进病史半年,妊娠三个月,甲亢症状加重,治疗宜选
A.卡比马唑
B.甲巯咪唑
C.普萘洛尔
D.甲基硫氧嘧啶
E.丙基硫氧嘧啶
A. 抽血培养及扁桃体分泌物培养
B. 足量广谱抗生素联合应用
C. 给予粒细胞集落刺激因子
D. 减少卡巴马唑(甲亢平)剂量
E. 小剂量皮质激素短程应用
病历摘要:男性,55岁。乏力,腹胀半年,加重1周。半年前开始乏力,腹胀,自服"酵母片"无效,未系统诊治。自入院前1周开始症状加重,伴腹痛及发热(体温最高达38.5℃),遂于门诊就诊。发病以来,食欲差,尿色深。尿量少,大便正常,体重增加2kg。10年前体检时发现HBsAg阳性。无长期服药史,无特殊嗜好。查体:T38.0℃,P96次/分,R20次/分,BP120/60mmHg。神志清,查体合作。慢性病容,巩膜轻度黄染,颈部可见2个蜘蛛痣。双肺呼吸音清,叩诊心界不大,心率96次/分,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。腹部膨隆,有压痛及反跳痛,肝脏无肿大,脾肋下3cm可及,移动性浊音(+),肠鸣音4次/分,双下肢水肿。辅助检查:血常规:血WBC5.5×109/L,N85%,L15%,Hb79g/L,Plt53×109/L。肝功能:ALT62U/L,AST85U/L,A/G=0.8,HBVDNA5.13×105。腹水检查:外观为黄色略混浊,比重1.016,WBC660×106/L,中性粒细胞72%,腹水细菌培养有大肠杆菌生长,抗酸染色(-),未见肿瘤细胞。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
B、45%
C、49%
D、轻度甲亢
E、中度甲亢
F、重度甲亢
甲状腺大部分切除术的手术指征有哪些?A、继发性甲亢
B、老年人
C、高功能腺瘤
D、青少年患者
E、中度以上的原发性甲亢
F、腺体大有压迫症状
可用于手术前准备的常用口服药物有哪些?A、复方碘化钾
B、复方碘化钠
C、甲状腺素
D、甲状旁腺素
E、硫脲类药品
F、普萘洛尔
护士术前指导病人练习的内容有哪些?A、头低肩高位
B、头颈过伸位
C、垫枕平卧位
D、深呼吸
E、有效咳嗽
F、加压呼吸
G、反射咳嗽
术后48小时内,最主要观察的内容是?为应对可能发生的呼吸道并发症,其床边必须准备的是? 提示:患者接受了甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房。A、呼吸
B、脉搏
C、体温
D、血压
E、伤口情况
F、弯盆
G、吸氧管
H、血压计
I、心电监护仪
J、气管切开包
可能出现的并发症有哪些? 提示:术后30小时后病人出现高热,脉快而弱(128次/分),大汗,烦躁不安。A、心力衰竭
B、手足抽搐
C、喉返神经损伤
D、甲状腺危象
E、术后呼吸困难
F、感染
该病人可能出现的并发症是? 提示:患者度过了甲状腺危象期,术后一般情况尚好,外层敷料干燥,颈部周围无渗血,发现饮水出现误咽、呛咳现象。A、喉上神经内侧支损伤
B、喉上神经外侧支损伤
C、喉上神经损伤
D、一侧喉返神经损伤
E、喉返神经损伤
F、声带损伤
护士为患者康复指导的内容有: 提示:数日后患者饮水恢复正常,准备出院A、保持精神愉快
B、定时复查
C、用药指导
D、预防感染
E、饮食指导
F、劳逸结合
A. 保持精神愉快
B. 定时复查
C. 用药指导
D. 预防感染
E. 饮食指导
F . 劳逸结合
下列条件中最适合甲状腺功能亢进症131I治疗的是()
A. 早期妊娠的甲亢患者
B. 中期妊娠的甲亢患者
C. 晚期妊娠的甲亢患者
D. 甲亢伴白细胞减少
E. 甲亢伴急性心肌梗死
A. 酌情给予镇静剂
B. B.不回答有关手术的询问
C. C.不安排与重患者同住一室
D. D.避免刺激性语言
E. E.介绍与治疗成功的患者交谈
在ICU常运用的护理方式是
A.个案护理
B.功能制护理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
A.长期低、中度发热
B.盘状红斑是最具特征性的皮肤改变
C.大多数患者有不对称的多关节痛
D.心力衰竭是SLE患者死亡的常见原因
E.约30%患者可有消化道症状
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