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第1题
6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）
A. 增加了右心室和肺循环的负荷
B. 增加了肺循环和左心室负荷
C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷
D. 增加了右心室和左心室负荷
E. 增加了右心室负荷
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第2题
3岁患儿，频繁感冒和患肺炎，体检发现心前区隆起，心界向两侧扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，伴固定分裂。胸透：肺门血管影增粗，搏动强烈。ECG：电轴右偏，V1导联呈rsR波型，Rv114mm。入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安，呼吸60次／分，脉搏168次／分，唇发绀，胸骨左缘2~4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进，双肺可闻固定细湿啰音，肝右肋下3.5cm。诊断考虑（）
A. 室间隔缺损
B. 室间隔缺损合并支气管肺炎
C. 房间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭
D. 室间隔缺损，重症支气管肺炎，心力衰竭
E. 室间隔缺损合并感染性心内膜炎
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第3题
患儿女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现（）
A. 声音嘶哑
B. P2增强
C. 杂音最响亮处可扪及震颤
D. 脉压减小
E. 股动脉枪击音
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第4题
患儿女，3岁。自幼活动后气促，平素易患上呼吸道感染及支气管肺炎。体检：体格瘦小，无发绀，双肺呼吸音粗，P2增强，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙、响亮的连续性机器样杂音，可闻及股动脉枪击音。以下哪种体征在此患儿不可能出现（）
A. 声音嘶哑
B. P2增强
C. 杂音最响亮处可扪及震颤
D. 脉压减小
E. 股动脉枪击音
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第5题
一岁8个月男孩，体重11kg，身长80cm。1岁开始进食其他食物，现每月消耗配方奶粉3.5～4kg，用奶瓶，不愿吃饭，不肯咀嚼，进食困难，呕吐，服开胃药及补锌无效。此男孩体重P~P、身高P~P，最可能的诊断是（）
A. 21-三体综合征
B. 营养不良
C. 正常儿童
D. 生长激素缺乏
E. 口腔功能发育不良
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第6题
患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。目前最紧急正确的治疗（）
A. 纠正心力衰竭
B. 控制感染
C. 应用扩血管药减轻心脏负荷
D. 室间隔缺损封堵术
E. 室间隔缺损修补术
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第7题
患儿，男，2岁。咳嗽、发热3天，烦躁、气促半天。体检：体温38.0℃，呼吸40次／分，心率168次／分。体格发育落后，呼吸急促，三凹征阳性，口唇发绀，双肺可闻及中、小水泡音，P2亢进；胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级粗糙的全收缩期杂音，向四周广泛传导，杂音最响亮的部位触及收缩期震颤，肝肋下3cm，质软。目前最紧急正确的治疗（）
A. 纠正心力衰竭
B. 控制感染
C. 应用扩血管药减轻心脏负荷
D. 室间隔缺损封堵术
E. 室间隔缺损修补术
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第8题
患儿3个月，消瘦，多汗，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中发现有心脏杂音，经X线、超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。下列不符合室间隔缺损的说法是（）。
A. 可闻及胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音
B. 杵状指
C. 小型缺损能自然关闭
D. 护理中应避免过度激动和剧烈哭闹
E. 常发生心力衰竭
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第9题
感染性心内膜炎出现偏瘫失语的原因是()
A．脑栓塞
B．肺栓塞
C．冠状动脉栓塞
D．肾栓塞
E．微血管炎或微栓塞
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