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第1题
患者，男性，62岁，突发呕血600ml，黑便4次，共约600g，并伴有意识模糊。既往有肝功能异常史30余年，高血压、类风湿关节炎病史8年，长期服用阿司匹林。查体：贫血貌，BP75/55mmHg，HR118次/分，肝肋下未及，脾肋下2cm，移动性浊音（+），血糖5.8mmol/L。引起患者意识不清最可能的原因为（）
A. 肝性脑病
B. 脑梗死
C. 血容量不足
D. 胃癌脑转移
E. 低血糖昏迷
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第2题
患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。此时下列哪项为最适宜的止血治疗（）
A. 急诊手术
B. 静脉用质子泵抑制剂
C. 静脉用垂体后叶素
D. 静脉用促凝血药物
E. 口服孟氏液
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第3题
患者，男，50岁，半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕心悸来院就诊。查体：血压76/65mmHg，心率110次/分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。此时应给予患者哪项首要处理？（）
A. 诊断性腹穿，明确腹水性质
B. 配血，等待输血
C. 紧急胃镜检查明确出血部位
D. 快速输液，配血，等待输血
E. 急查血细胞比容
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第4题
男性，50岁。半天来突然呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头昏心悸来急诊。体检：血压10/6kPa，心率118次/min，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，肝未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+）。如患者经三腔管压迫止血后，无继续出血，24小时后的处理是（）。
A. 三腔管继续压迫24小时
B. 继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
C. 气囊放气后留置三腔管
D. 放气拔管，继续内科治疗
E. 放气拔管，转外科予术治疗
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第5题
患者，王先生，50岁，患肝硬化5年，半天来呕血4次，量约1200ml，黑便2次，量约600g，伴头晕，心悸，入院查体：BP80/50kPa，心率180次／分，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。双气囊三腔管压迫止血的主要部位（）
A. 食管起始部
B. 胃体幽门部
C. 胃窦部
D. 十二指肠球部
E. 胃底及食管下段
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第6题
男性，59岁。有长期乙肝病史。突发右上腹痛8小时，伴黑便1次约300ml入院。查体：BP90/60mmHg，心率100次/分，巩膜轻黄，无肝掌、蜘蛛痣，肝肋下4cm可及，质硬，表面不光滑，轻触痛，边缘钝，脾不大，移动性浊音阴性，胆囊可扪及肿大，墨氏征（±）。查血常规示：WBC6.0×109/L，Hb80g/L，血球压积0.27。以下治疗措施中，不正确的是（）。
A. 补液
B. 全身应用止血药
C. 应用抗炎药
D. 置三腔两囊管
E. 输血
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第7题
患者,男性,26岁,3个月来口渴明显,食量增大,消瘦,BMI19.8kg/m,尿比重1.032。治疗首选()
A．抗焦虑治疗
B．利尿治疗
C．胰岛素
D．手术治疗
E．饮食控制不佳后换用口服药
第8题
糖尿病酮症酸中毒(),高渗性非酮症糖尿病昏迷()
A．1型糖尿病多见
B．2型糖尿病多见
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．代谢性碱中毒
第9题
军团菌(),结核杆菌(),肺炎球菌()
A．甲硝唑治疗有效
B．新型大环内酯类抗生素治疗有效
C．克拉霉素治疗有效
D．抗酸染色阳性
E．青霉素治疗有效
题目内容
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