题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天。PE：BP135/80mmHg，P100次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR125次/分，律不齐，S强弱不等，P亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。胸片：心胸比60%。问：（1)最可能的诊断是什么？（2)为明确诊断需做什么检查？（3)应采取哪些治疗措施？

提问人：网友amwtdblue 发布时间：2022-01-06

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更多“男，56岁。反复胸闷、气短、心悸5年，再发并夜间不能平卧3天…”相关的问题

第1题

林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。若拟行心脏再同步化+除颤治疗（CRT-D），其指征不包括（）

A.左室射血分数≤35%

B.心室收缩不同步（QRS间期＞0.12秒）

C.室性心动过速

D.非缺血性心肌病

E.A比值＞1.2

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第2题

某男，60岁。心悸、胸闷、气短5年。近日加剧，面色淡白，神疲乏力，心悸时作，入夜不能安睡，舌淡苔白，脉弱

。辨证为

A．心气虚证

B．心阳虚证

C．气虚证

D．血虚证

E．以上都不是

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第3题

（题干)患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。根据

(题干)患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数。根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为A.痰热瘀阻之胸痹

B.痰浊壅塞之胸痹

C.气滞血瘀之胸痹

D.肝胆火盛之胸痹

E.阴虚火旺之胸痹

若病情迁延不愈，并出现心悸，喘促，不能平卧，动则甚，肢体水肿，畏寒肢冷，舌淡，苔白滑，脉沉细。此时治疗应选用A.参附汤加减

B.右归饮加减

C.左归饮加减

D.生脉散加减

E.真武汤加减

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第4题

患者，男，42岁，心悸气短，胸闷胸痛不适5年，心前区收缩期杂音，超声示室间隔肥厚，心电图见异常Q波。以

下超声所见正确的是

A．鼓帆征

B．城垛征

C．蛙泳征

D．SAM征

E．钻石征

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第5题

林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士所采取的护理措施中，不恰当的是（）

A.半卧位

B.给氧

C.心电监护

D.吸痰

E.放置留置静脉针以备随时用药

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第6题

林某，男，56岁。因反复胸闷、咳嗽、气急5年，加重伴双下肢水肿3天、晕厥1次，拟诊"扩张型心肌病，心力衰竭"入院。护士针对此病人作出的护理诊断／问题中，证据尚不够充分的是（）

A.气体交换受损

B.体液过多

C.有受伤的危险

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症：猝死

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第7题

患者男，80岁。反复胸闷10余年，近期发作频繁，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。此病证诊断为（）

A.心悸心血不足证

B.胸痹气阴两虚证

C.胸痹心肾阳虚证

D.胸痹痰浊闭阻证

E.心悸心阳不振证

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第8题

患者，男，胸痛反复发作3年。症见胸痛彻背，遇寒痛甚，自觉胸闷气短，心悸。面色苍白，脉沉细。治疗主方是

：

A．参附汤

B．乌头赤石脂汤

C．血府逐瘀汤

D．栝蒌薤白半夏汤

E．栝蒌薤白白酒汤

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第9题

患者男，80岁。反复胸闷10余年，近期发作频繁，胸闷气短，动则更甚，自汗，面色白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。此病证诊断为（）

A.心悸心血不足证

B. 胸痹气阴两虚证

C. 胸痹心肾阳虚证

D. 胸痹痰浊闭阻证

E. 心悸心阳不振证

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第10题

患者，男，56岁。3周前诊断为急性心肌梗死，近日感胸闷心痛，动则心悸不宁，气短乏力，心烦少寐，耳鸣腰

酸，舌红少苔，脉细数。治疗应首选的方剂是

A.苓桂术甘汤合丹参饮

B.大枣泻肺汤合二至丸

C.补阳还五汤合独参汤

D.养心汤合补肺汤

E.生脉散合左归饮

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