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[主观题]

男性患者,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是A、血友病B、遗传性毛细血

男性患者,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是

A、血友病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、钩端螺旋体病

D、急性胃炎

E、消化性溃疡

提问人:网友xiangshi 发布时间:2022-01-06
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第1题
男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是A、血友病B、遗传性毛细

男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者的诊断可能是

A、血友病

B、遗传性毛细血管扩张症

C、钩端螺旋体病

D、急性胃炎

E、消化性溃疡

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第2题
男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐。查体可见皮肤黏膜出血点。该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩

男性,55岁。出现黄疸、发热、呕吐。查体可见皮肤黏膜出血点。该患者可能是

A.血友病

B.遗传性毛细血管扩张症

C.钩端螺旋体病

D.急性胃炎

E.消化性溃疡

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第3题
男性,55岁,出现黄疸、发热、呕吐,查体可见皮肤黏膜出血点,该患者可能是

A.消化性溃疡

B.急性胃炎

C.血友病

D.遗传性毛细血管扩张症

E.钩端螺旋体病

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第4题
男性患者,31岁,1d前出现呕吐,黄疸,发热,该患者的诊断最可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胃

男性患者,31岁,1d前出现呕吐,黄疸,发热,该患者的诊断最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肾炎

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第5题
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。该患者产生黄疸的原因是()

A.进食某些导致皮肤发黄的食品

B.梗阻性黄疸

C.溶血性黄疸

D.药物过敏

E.肝细胞性黄疸

F.胆汁淤积

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第6题
病案分析题(请分析下列病案的诊断和辨证分析;并写出治法、处方和操作)患者,男性,55岁。诉午饭后右
上腹疼痛难忍,呈阵发性绞痛,持续加重,痛彻右肩背,伴恶心呕吐,痛甚汗出,四肢不温,不思饮食,无发热,黄疸。查右上腹及剑突下有压痛,右侧背部有沉重感,肝脾未及,墨菲征(-),肠鸣音稍活跃,既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。舌质淡,苔黄腻,脉沉细。

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第7题
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为1.26μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是

A.患者进食后胆囊处于排空状态

B.胆囊萎缩

C.胆囊壁黏膜水肿增厚

D.胆囊内积气

E.胆囊先天性过小或缺如

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第8题
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。经过一段时间的治疗后,超声复查于胆囊腔内可

A.胆囊泥沙状结石

B.胆囊内伪像

C.胆色素结石

D.胆囊肿瘤

E.胆囊内沉积物回声

F.胆囊息肉

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第9题
一急诊患者,男性,55岁,近两周来明显食欲不振、腹胀、厌油、乏力、恶心呕吐,发热,畏寒,因黄疸三天并逐渐加深来就诊,肝功检查ALT为1073U/L,血清胆红素为126μmol/L,AST/ALT>1。超声检查见肝脏肿大,回声粗糙,减低,肝内胆管内径为3mm,胆总管内径为7mm,壁厚,毛糙。胆囊影像显示欠清,胆囊壁明显增厚,内腔明显变小,内容物为弱回声光点。胆囊显示不好的原因最可能是()

A.患者进食后胆囊处于排空状态

B.胆囊萎缩

C.胆囊壁黏膜水肿增厚

D.胆囊内积气

E.胆囊先天性过小或缺如

F.肿瘤占据胆囊腔

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第10题
患者男性,55岁。上腹痛,饱胀不适半年,近2个月出现黄疸并呈进行性加重,住院治疗。提示 医生高度怀

患者男性,55岁。上腹痛,饱胀不适半年,近2个月出现黄疸并呈进行性加重,住院治疗。提示 医生高度怀疑为胰腺癌。为进一步确诊,患者可作的检查有A、血清CA19-9测定

B、血清POA测定

C、胰腺穿刺作细胞学检查

D、CT

E、X线钡餐

F、血清钾、钠测定

G、血清CEA测定

提示 对该患者拟行根治性手术,但患者黄疸明显。针对以上问题,术前需要采取的措施是A、给予维生素K,改善凝血机制

B、输血

C、改善营养状况

D、补液

E、做好心理护理

F、做好术前常规准备

提示 患者突然出现呕吐、呕血。护理的关键措施是A、立即准备手术

B、观察脉搏

C、口服止血药

D、建立静脉通道,静脉给维生素K

E、观察患者意识状况

F、禁食胃肠减压

G、观察血压

提示 对该患者作胰头及十二指肠切除,术中有较多的吻合。针对以上问题,术后的注意事项有A、预防休克发生

B、控制血糖

C、液体量要按时补足

D、心理护理

E、给予抗生素

F、营养支持

G、腹腔引流或烟卷引流液的性状及量

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