男孩,1岁8个月。患儿精神萎靡,苍白、乏力、多汗伴恶心呕吐。体检可见心界扩大,心尖部第一心音减弱;心
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.病毒性心肌炎
A、脱水
B、低钾血症
C、心肌炎
D、脑炎
E、代谢性酸中毒
病历摘要
男孩,1岁6个月,发热,呕吐2天。惊厥2次入院。
患儿2天前无明显诱因开始发热,体温波动在38~39.5℃,口服对乙酰氨基酚体温可暂时下降,几小时后再次发热。呕吐每日3~4次,呕吐物为胃内容物。精神萎靡,时有烦躁,用手拍头部。今天仍有发热并出现惊厥2次,表现为双眼上翻,四肢抽动,呼之不应,每次持续约5~6分钟,抽后精神差,为进一步诊冶收入院。病后进食差,大小便及睡眠均正常。既往体健,否认药物过敏史。按时预防接种。已添加辅食。会说简单话,会走路,家族中无发热惊厥者。
查体:T38.5℃,P130次/分,R38次/分,BP90/60mmHg。急性病容,烦躁。皮肤未见出血点和皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。结膜无苍白、巩膜无黄染,咽部充血。双肺未闻及啰音,心界不大,心率130次份,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。颈抵抗(),Kernig征(),Babinski征()。
实验室检查:血常规:Hb116g/L,RBC4.0×10/L,WBC19.0×10/L。N0.86,L0.14,Plt305×10/L,C反应蛋白(CRP)56mg/L。
此患儿可诊断为
A.营养不良Ⅰ度
B.营养不良Ⅱ度
C.营养不良Ⅲ度
D.营养不良Ⅱ度伴重度脱水
E.营养不良Ⅰ度伴重度脱水
B、<110g/l
C、<100g/l
D、<90g/l
E、<145g/l
缺铁性贫血后,铁剂治疗有效,Hb开始上升的时间是A、1~2周
B、5~7天
C、3周
D、1个月
E、2个月
铁剂治疗有效,停药时间应该在Hb达正常以后A、5~7天
B、1~2周
C、3周
D、1个月
E、2个月
A.2/3张
B.1/5张
C.1/4张
D.1/3张
E.1/2张
A.每日热量可自502kJ(120kcal)/kg开始,蛋白质3g/kg开始
B. 每日热量可自627kJ(150kcal)/kg开始,蛋白质3.5g~4.5g/kg开始
C. 每日热量可自251kJ(60kcal)/kg开始,蛋白质2g/kg开始
D. 每日热量可自167kJ(40kcal)/kg开始,蛋白质根据耐受性由少到多
E. 每日热量可自418~502kJ(100~120kcal)/kg开始,蛋白质3.5~4.5g/kg开始
A.低钙血症
B.酸中毒加重
C.低钾血症
D.心肌炎
E.低血糖
F.脑水肿
A.每日热量可自502kJ(120kcal)/kg开始,蛋白质3g/kg开始
B.每日热量可自627kJ(150kcal)/kg开始,蛋白质3.5g~4.5g/kg开始
C.每日热量可自251kJ(60kcal)/kg开始,蛋白质2g/kg开始
D.每日热量可自167kJ(40kcal)/kg开始,蛋白质根据耐受性由少到多
E.每日热量可自418~502kJ(100~120kcal)/kg开始,蛋白质3.5~4.5g/kg开始
A.静脉输3:2:1液
B.输5%硫酸氢钠纠酸
C.静脉补充10%葡萄糖酸钙
D.立即补充10%氯化钾
E.使用抗病毒药物
F.使用抗菌素
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