题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，男性，56岁。被自行车撞到，右颞部着地，当时昏迷20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，下列好的处理方式是（）

A.给予镇痛处理，休息1周

B.给予止呕处理，休息1周

C.口服镇痛、激素药物，休息1周

D.给予口服脱水、利尿药随诊

E.给予脱水利尿治疗，同时进一步检查

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“患者，男性，56岁。被自行车撞到，右颞部着地，当时昏迷20分…”相关的问题

第1题

患者男性，56岁。被自行车撞到，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感到头痛加重，呕吐数次，嗜睡而就诊，下列好的处理方式是

A．给予镇痛处理，休息l周

B．给予止呕处理，休息1周

C．口服镇痛、激素药物，休息1周

D．给予口服脱水、利尿药随诊

E．给予脱水利尿治疗，同时进一步检查

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第2题

患者男性，36岁，傍晚骑自行车时不慎摔倒，右侧头部着地，当时有短暂意识障碍，醒后有轻微头痛，无恶心、呕吐，余无特殊不适。伤后在附近诊所就医，未做进一步检查，予以对症处理后回家休息，正常入睡。后半夜家人发现患者呼之不应，立即送医院就诊。下列进一步治疗措施中哪项是错误的（提示：患者术后次日意识状态逐渐好转，呈蒙眬状，时有躁动，右颞部颅骨减压区张力稍高，复查头颅CT示原硬脑膜外血肿已清除，中线结构移位较术前有所好转，但仍有移位约0.3cm，有脑肿胀，同侧脑室轻度受压，脑组织轻度向外膨隆。）（）

A. 加强脱水、减轻脑水肿的治疗措施

B. B.适当予以镇静和制动

C. C.保持呼吸道通畅，确保血氧饱和度在正常范围内

D. D.密切观察病情变化

E. E.再次开颅手术，切除颞极行内减压术

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第3题

患者，女性，35岁，上班途中被自行车撞到，左颞部着地，当时不省人事达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊。颅内压增高时形成脑疝的主要原因（）

A. 脑水肿，脑组织体积增大

B. 颅腔内压力梯度明显改变

C. 脑脊液循环通路受阻

D. 弥漫性颅内压增高

E. 脑干水肿

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第4题

一学生上学途中被自行车撞倒右颞部着地当时昏迷达20分钟醒后轻微头痛四肢活动自如次日感头痛加重呕吐数次伴嗜睡来院就诊。首选何种检查

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.脑血管造影

D.脑池造影

E.腰穿检查

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第5题

患者，男，33岁。因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5分钟的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/分，BP140/80mmHg。一般状况尚可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2小时内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/分，R18次/分，BP160/100mmHg；浅昏迷；瞳孔：L:R=3mm:4mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（）

临床诊断首先考虑该患者（）。A.脑挫伤

B.脑水肿

C.脑室梗阻

D.脑震荡

E.急性硬脑膜外血肿

下列选项中，住院时应当优先处理或应用的是（）。A.气管内插管术

B.使用呼吸兴奋剂

C.纳洛酮催醒

D.快滴甘露醇降颅压

E.脑室引流降颅压

该患者的麻醉方式宜选用（）。A.针刺麻醉

B.快诱导肌松下插管

C.非气管内插管静脉麻醉

D.局部麻醉+强化

E.表面麻醉后气管内插管+局部麻醉

在诱导中，下列肌松药不宜独用的是（）。A.琥珀胆碱

B.阿曲库铵

C.泮库溴铵

D.罗库溴铵

E.维库溴铵

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第6题

患者男，33岁，因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒，右颞部着地，曾有约5min的昏迷，清醒后头痛、恶心。当时查体：P82次/min，BP140/80mmHg。一般状况可，神经系统检查未见阳性体征。颅脑X线片：右额颞骨线形骨折，遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内，患者头痛逐渐加重，伴呕吐，烦躁不安，进而出现意识障碍，收入病房。查体：T38℃，P60次/min，R18次/min，BP160/100mmHg；浅昏迷；瞳孔：L∶R＝3mm∶4mm，左侧对光反射存在，右侧对光反射迟钝；左鼻唇沟浅；左侧Babinski征（＋）。住院时应优先处理或应用（）。

A. 气管内插管术

B. 使用呼吸兴奋剂

C. 脑室引流降颅压

D. 快滴甘露醇降颅压

E. 纳洛酮催醒

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第7题

一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省事达20分钟,醒后轻微头痛, 活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊,下列哪种处理最好()

A．给予镇痛处理,休息1周

B．给予止呕处理,休息1周

C．口服镇痛和激素药物,休息1周

D．给予口服脱水、利尿药,随诊

E．给予脱水利尿治疗,同时进一步检查

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第8题

一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时不省事达20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,嗜睡而来就诊,下列哪种处理最好()

A．给予镇痛处理,休息1周

B．给予止呕处理,休息1周

C．口服镇痛和激素药物,休息1周

D．给予口服脱水．利尿药,随诊

E．给予脱水利尿治疗,同时进一步检查

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第9题

一工人上班骑自行车不慎跌倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查:

A、头颅CT

B、头颅MRI

C、脑血管造影

D、腰穿检查

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