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[单选题]

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

A.21天以上

B.14~21天

C.7～10天

D.10~14天

E.体温降至正常后48小时

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-17

参考答案

B、14~21天

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第1题

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是（）

A．前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

B．合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）

C．2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底

D．对所用抗生素产生耐药性

E．病前已有先天性脑积水

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第2题

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎

球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是A、急性化脓性脑膜炎未愈

B、慢性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、并发脑脓肿

E、并发脑积水

造成本病例侧脑室扩大的主要原因是A、炎症对侧脑室壁严重破坏

B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

C、脑室中脑脊液流出通道阻塞

D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

E、脑膜炎后广泛性脑萎缩

造成此种严重结果的关键原因是A、前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

B、合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）

C、2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底

D、对所用抗生素产生耐药性

E、病前已有先天性脑积水

该患儿静脉注射的抗生素疗程应为A、21天以上

B、14~21天

C、7～10天

D、10~14天

E、体温降至正常后48小时

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第3题

1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊。确诊为化脓性脑膜炎。本病最易出现的并发症是A．脑疝B．硬脑膜下积液C

1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊。确诊为化脓性脑膜炎。本病最易出现的并发症是

A．脑疝

B．硬脑膜下积液

C．脑积水

D．智力低下

E．水、电解质紊乱

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第4题

婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据A．前囟饱满B．发热、惊厥C．

婴儿8个月。因发热伴呕吐3d，抽搐1次，考虑化脓性脑膜炎。最可靠的诊断依据

A．前囟饱满

B．发热、惊厥

C．喷射性呕吐

D．脑脊液白细胞数增多

E．脑脊液涂片找到细菌

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第5题

确诊化脓性脑膜炎的依据是()

A．高热、头痛、呕吐

B．反复惊厥

C．前囟饱满

D．脑脊液中找到肺炎链球菌

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第6题

患儿，女，2岁半，因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗，不见好转，于是转我院治疗。胸片显示，双肺纹理增多。考虑可能发生了（）。

A．热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．病毒性脑炎

E．真菌性脑膜炎F . 中毒性脑病

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第7题

患儿，女，2岁半，因"发热3天伴咳嗽"入院。与当地医院按肺炎抗感染治疗，不见好转，于是转我院治疗。胸片显示，双肺纹理增多。考虑可能发生了（）

A．热惊厥

B．化脓性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．病毒性脑炎

E．真菌性脑膜炎

F．中毒性脑病

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第8题

患儿，男，5个月，因“发热、呕吐3天，抽搐半天”入院。3天前始发热，体温最高39.5℃，伴呕吐，纳差，在当地医院住院治疗，查血WBC 22×109/L，N85%，L12%； CSF 外观微混，蛋白（），WBC1500×106/L，N62%，L38%，糖0.9mmol/L。该患儿最可能的诊断是

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．真菌性脑膜炎

D．病毒性脑膜炎

E．中毒性脑病

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第9题

肺炎病程中反复发生惊厥，脑脊液无炎症改变()

A．病毒性脑炎

B．急性肾炎伴高血压脑病

C．化脓性脑膜炎

D．急性中毒性脑病

E．瑞氏综合征F、高热惊厥

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