题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎

球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。患儿当前最可能的诊断应是A、急性化脓性脑膜炎未愈

B、慢性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、并发脑脓肿

E、并发脑积水

造成本病例侧脑室扩大的主要原因是A、炎症对侧脑室壁严重破坏

B、炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

C、脑室中脑脊液流出通道阻塞

D、脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

E、脑膜炎后广泛性脑萎缩

造成此种严重结果的关键原因是A、前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

B、合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）

C、2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底

D、对所用抗生素产生耐药性

E、病前已有先天性脑积水

该患儿静脉注射的抗生素疗程应为A、21天以上

B、14~21天

C、7～10天

D、10~14天

E、体温降至正常后48小时

提问人：网友yayagepei 发布时间：2022-01-06

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第1题

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。该患儿静脉注射的抗生素疗程应为（）

A.21天以上

B.14~21天

C.7～10天

D.10~14天

E.体温降至正常后48小时

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第2题

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成本病例侧脑室扩大的主要原因是（）

A.炎症对侧脑室壁严重破坏

B.炎症刺激下脑脊液异常分泌增多

C.脑室中脑脊液流出通道阻塞

D.脑脓肿压迫脑脊液流出通道造成堵塞

E.脑膜炎后广泛性脑萎缩

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第3题

1岁婴儿，病前生长发育正常。2个月前因发热伴反复惊厥被当地医院确诊为化脓性脑膜炎，CSF培养获肺炎球菌，经抗生素治疗1周热退停药，精神恢复，牵手走出院。近半月来，时有呕吐，精神不振，食欲减退一半，不愿再站立。体检头围48cm，前囟隆起，颅缝分离，双Babinski征阳性。头颅MRI显示侧脑室，第三、四脑室扩大。造成此种严重结果的关键原因是（）

A.前期治疗中未使用皮质激素以致造成组织纤维蛋白粘连

B.合并有其他致病菌脑膜炎（即双重感染）

C.2个月前肺炎球菌脑膜炎抗生素疗程太短，治疗不彻底

D.对所用抗生素产生耐药性

E.病前已有先天性脑积水

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第4题

1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是（）

A.随访观察到1岁

B.口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭

C.手术结扎动脉导管

D.介入治疗关闭动脉导管

E.不需要管他

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第5题

1个月婴儿，儿童保健门诊查体：体格生长发育正常，心前区胸骨左缘2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级连续性机器样杂

音。心脏超声检查提示：动脉导管未闭。给家长的治疗意见是

A．随访观察到1岁

B．口服布洛芬或吲哚美辛，促进动脉导管关闭

C．手术结扎动脉导管

D．介入治疗关闭动脉导管

E．不需要管他

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第6题

1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol/L（8mg/d1)，钙

1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体前囟2cm×2cm，方颅，串珠肋，血钙2mmol/L(8mg/d1)，钙磷乘积28，注射维生素D330万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用何种治疗方案最合理

A．继续使用钙剂

B．停用维生素D及钙剂

C．再给1～2次维生素D2肌注并口服钙

D．每日给维生素D250001U口服，同时给钙

E．每日给维生素D28001U口服，同时给钙

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第7题

1岁婴儿，2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊，查体：前囟2cm× 2cm，方颅，串珠肋，血2mmol/L(8mg/dl)，钙磷乘积28，注射维生素D 30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗，继续采用下列何种治疗方案最合理

A.停用维生素D及钙剂

B.继续使用钙剂

C.再给1—2次维生素D肌注并口服钙

D.每日给维生素D 400～800IU口服同时给钙

E.每日给维生素D 5000U口服同时给钙

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第8题

1岁婴儿正常生长发育的表现是

A.头长为身长的1/2

B.身长是出生时的1.5倍

C.体重3千克左右

D.有20颗牙齿

E.头围达50厘米

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第9题

1岁婴儿正常生长发育的表现是A、头长为身长的1/2B、身长是出生时的1.5倍C、体重3kg左右D、有20颗牙齿

1岁婴儿正常生长发育的表现是

A、头长为身长的1/2

B、身长是出生时的1.5倍

C、体重3kg左右

D、有20颗牙齿

E、头围达50cm

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