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[单选题]

女，25岁。尿频，尿急，尿痛3个月，一般抗菌素治疗不见好转，目前每次尿量30ml。IVU:右肾未显影，为早期确诊，还应给予哪项检查（）

A.尿结核杆菌培养

B.尿沉渣查抗酸杆菌

C.尿动物接种

D.膀胱镜检查

E.同位素肾图

提问人：网友lixin080108 发布时间：2022-01-07

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更多“女，25岁。尿频，尿急，尿痛3个月，一般抗菌素治疗不见好转，…”相关的问题

第1题

（题干）某女性患者，67岁，反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30个/HP，尿蛋白()，中段尿培养()，尿pH7.5，尿SG1.015，血Cr128μmol/L,BUN7.5mmol/L。最可能的诊断为A.急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B.急性间质性肾炎合并急性肾衰

C.慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D.慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E.肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A.尿浓缩稀释试验

B.晨尿渗透压测定

C.肾小管酸化功能测定

D.肾脏彩超

E.IVP

患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A.停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B.继续使用至4周后停用

C.改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用

D.联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E.改用低剂量抗菌药物抑制疗法

清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.半合成青霉素类

D.喹诺酮类

E.碳青霉烯类

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第2题

女性，67岁。反复尿频、尿急、尿痛15年，再发伴发热2天，尿常规白细胞25～30／HP，蛋白(+)，中段尿培养(+)，尿pH7.5，尿SG 1.015，血Cr 128μmol／L,BUN 7.5mmol／L。最可能的诊断为A、急性肾盂肾炎合并急性肾衰

B、急性间质性肾炎合并急性肾衰

C、慢性肾盂肾炎合并慢性肾衰

D、慢性肾小球肾炎合并尿路感染

E、肾结核合并急性肾衰

为了进一步明确诊断，最有意义的检查是A、尿浓缩稀释试验

B、晨尿渗透压测定

C、肾小管酸化功能测定

D、肾脏彩超EIVP

清洁中段尿培养阳性，对常用抗生素均敏感，不宜选用的抗生素是A、头孢菌素类

B、氨基糖苷类

C、半合成青霉素类

D、喹诺酮类

E、碳青霉烯类

患者经治疗2周后症状消失，复查尿常规(-)，进一步的处理是A、停用抗生素1周及1个月后复查尿常规及尿培养

B、继续使用至4周后停用

C、改用另一敏感抗生素继续治疗2周，如此交替，共2～4个月后停用

D、联用另一敏感抗生素继续治疗2周后停用

E、改用低剂量抗菌药物抑制疗法

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第3题

女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，已自抗菌药物，尿液检查白细胞15～20个／HP，中段尿养（一）。本例中段尿培养阴性最不可能的原因是（）

A. 尿液在膀胱停留时间短于6小时

B. 消毒液混入留尿盛器

C. 已施抗生素治疗

D. 因L型细菌感染

E. 以上都不是

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第4题

女性，26岁。因尿频、尿急、尿痛2天就诊。已自服用抗菌药物，尿液检查白细胞15～20/HP，中段尿培养（-）。本例最可能的诊断是（）。

A. 急性下尿路感染

B. 尿道综合征

C. 急性肾盂肾炎

D. 慢性肾盂肾炎

E. 以上都不是

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第5题

患者女，58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年，近4个月出现夜尿增多，查体：血压136/70mmHg，血常规HGB124g/L，血肌酐109μmol/L，尿常规：pH7.5，SG1.010，尿糖（+）尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，红细胞9～10个/HP。关于治疗措施错误的有()

A. 尽可能地去除易感因素

B. B.急性期选用抗生素治疗7～10天

C. C.急性期后可选用2～4组不同抗生素交替使用，治疗2～4个月

D. D.出现无症状性菌尿时也应该积极抗菌治疗

E. E.反复再发者可以采取长期抑菌疗法

F . F.多饮水勤排尿是最有效的预防措施

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第6题

患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养（-）。若患者入院后一次中段尿培养阴性，最不可能的原因是（）。

A. 尿液在膀胱停留时间短于6小时

B. 消毒液混入留尿容器

C. 已使抗生素治疗

D. 因L型细菌感染

E. 以上都不是

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第7题

0岁女性，患急性胆囊炎，非手术治疗五天，疼痛加剧，P120次／分，Bp10．64／8kPa（80／60mmHg），全身情况虚弱。检查：无黄疸，右上腹广泛压痛，肌紧张，反跳痛。T39℃，WBC20．O×10／L，最合适的处置是（）

A. 胆囊切除术

B. 胆囊切除及胆总管引流术

C. 胆囊造瘘及腹腔引流术

D. 胆囊切除及腹腔引流术

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第8题

女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。

应行的检查是()

A. CT

B. B超

C. 尿结核菌培养+IVP

D. 肾核素扫描

E. MRI

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第9题

(题干)患者女，24岁。尿频、尿急、尿痛3个月，多种抗生素治疗不见好转。尿常规检查：大量红细胞、白细胞/HP，尿培养阴性。近一周来症状加重，伴有尿失禁出现。首先要考虑的诊断是A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.腺性膀胱炎

D.间质性膀胱炎

E.泌尿系结核

此种尿失禁属于A.精神性尿失禁

B.压力性尿失禁

C.急迫性尿失禁

D.充盈性尿失禁

E.真性尿失禁

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