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[主观题]
男性，42岁，搬重物时突然出现 腰痛伴左下肢放射痛，查体：小腿外侧针刺觉减退，拇趾背伸肌力减弱，跟腱反射正常。
提问人：网友anonymity
发布时间：2022-01-06
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A.B超
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C.头部CT
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E.腰部X线
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第1题
男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查（）
第2题
男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。目前对该患者不适合的治疗是（）
A.腰椎牵引
B.中频电疗
C.超短波治疗
D.药物离子导入
E.腰肌肌力训练
第3题
张某，男性，42岁，搬重物后出现腰痛伴小腿前外侧和足内侧感觉障碍，曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。体检：腰椎L4～L5棘突及其右侧压痛，右侧直腿抬高试验（)，弯腰活动明显受限。若进行腰椎牵引，其重量是体重的（）
A.40%
B.50％
C.60%
D.70%
E.80%
第4题
男性患者，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。查体：弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。X线示L4～5椎间隙略窄。为了明确椎间盘病变的程度，做哪项检查最适宜（）
A.腰椎CT
B.超声检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.下肢神经传导速度检查
第5题
某患者，男，43岁。腰痛伴左下肢放射性疼痛，活动不利2天。自述2天前搬抬重物时突然出现腰痛，次日即向
左下肢放射至左小腿外侧。查体：脊柱向左侧弯，腰4、5椎旁左侧压痛明显，叩击痛阳性，左侧直腿抬高试验及加强试验阳性。应考虑为()
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A．慢性腰肌劳损
B．骶髂关节损伤
C．第三腰椎横突综合征
D．腰椎椎管狭窄症
E．腰椎问盘突出症
第6题
男性，30岁，10天前搬抬重物时突然腰痛，伴右下肢放射性疼痛。查体：腰部活动受限，右直腿抬高试验45°阳性，加强试
验阳性，右跟腱反射减弱，右足背外侧浅感觉减弱，下肢肌力无明显改变。
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需要解决的问题：
第7题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽，打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3~5腰椎棘突及右侧压痛，直腿抬高40°阳性。X线示L4~5椎间隙略窄，最有可能的诊断是（）
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
第8题
男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放散，马鞍区痛觉减退。直腿抬高与加强试验阳性。最需要鉴别的疾病是（）
第9题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,喷嚏时加重,卧床后缓解.体检:腰椎3~5棘突及
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,喷嚏时加重,卧床后缓解.体检:腰椎3～5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4～5椎间隙略窄
174、考虑的诊断是()。
A、急性腰扭伤
B、腰肌筋膜炎
C、腰椎间盘突出症
D、腰肌劳损
E、肥大性脊柱炎
175、为明确诊断,最适宜的辅助检查为()。
A、CT
B、神经传导速度检查
C、肌电图检查
D、血流图检查
E、超声检查
176、目前不宜选择()。
A、腰椎牵引
B、超短波治疗
C、直流电药物离子导入
D、腰背肌抗阻肌力训练
E、中频电疗
第10题
男，42岁，搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重，卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限，第3～5腰椎棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高40°（），右小腿外侧痛觉减退，双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是（）
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
