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[主观题]
男，25岁。间断胸痛、胸闷、心悸伴乏力3天，运动时明显，休息后不能完全缓解。7天前患“感冒”，但仍坚持每
天体育运动 1～2小时。到校医室检查心电图示：窦性心律，P l08次份，频发室性早搏，短阵室速。 患者心律失常的原因中最可能是
A.亚急性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.风湿性心内膜炎
D.变异型心绞痛
E.先天性心脏病
提问人：网友junjun110
发布时间：2022-01-06
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第3题
男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。该患者发生休克的主要机制是（）
A. 心排血量急剧下降
B. 快速性心律失常
C. 血容量不足
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经张力过高
第4题
男性，56岁，心悸、胸闷2个月，突发胸痛2小时，呈持续性疼痛，伴呼吸困难，服用各种药物不能缓解。查体：心率85次／分，心音低，心律不齐，可未闻及期前收缩。主要应该鉴别的疾病是（）
A. 支气管哮喘
B. 病毒性心肌炎
C. 气胸
D. 心包炎
E. 心力衰竭
第5题
女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（）。
A. 电复律
B. 长期口服美托洛尔维持
C. 长期口服普罗帕酮维持
D. 行射频消融手术治疗
E. 无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
第6题
患者，女性，43岁，头晕黑蒙3年，阵发性心悸半年。查体：血压120/85mmHg，双肺未闻及湿性啰音，心率44次/分，心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为（）
A. 静推阿托品
B. 静滴异丙肾上腺素
C. 静推毛花苷丙
D. 口服普罗帕酮
E. 安置永久型人工心脏起搏器
第7题
女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次／分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为（）
A. 电复律
B. 长期口服美托洛尔维持
C. 长期口服普罗帕酮维持
D. 行射频消融手术治疗
E. 无需给予长期维持治疗，发作心律失常时临时给药
第8题
患者：男性，62岁，糖尿病史5年，既往无心悸胸痛，当日晚饭后突然胸闷、面色苍白、烦躁、恐惧感，3h未缓解。查：心率102次／min，血压90／70mmHg。
最适合的处理是（）
A. 卧床休息
B. 心电监护
C. 溶栓治疗
D. 嚼服肠溶阿司匹林
E. 舌下含化硝酸甘油
第9题
男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。关于该患者目前心功能，准确的是（）
A. NYHAⅢ级
B. B.NYHAⅣ级
C. C.KillipⅡ级
D. D.KillipⅢ级
E. E.KillipⅣ级
第10题
患者男，23岁，搬重物后突发出现胸闷，胸痛，活动后明显心悸、气促。查体：HR124次/min，BP135/45mmHg；双肺呼吸音对称，胸骨左侧第2、3肋间可闻及连续性的杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音增强。经抗心力衰竭治疗，患者症状无好转反而加重，下一步如何处理（）
A. 继续保守治疗，直至心功能好转
B. 尽快手术治疗
C. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
D. 加强强心利尿处理，待心功能平稳后再手术
E. 心脏移植手术
