(共用题干) 女,31岁.孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2d,阴道少许血性分泌物,查血压16/6kPa(120/80mmH
(共用题干) 女,31岁.孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2d,阴道少许血性分泌物,查血压16/6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音158/min,宫缩20s/10~15min,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速 147.147、哪项诊断不正确
A.胎儿宫内窘迫
B.胎方位L-A
C.活胎巨大儿
D.先兆临产
(共用题干) 女,31岁.孕1产0,孕39+周,不规则宫缩2d,阴道少许血性分泌物,查血压16/6kPa(120/80mmHg),宫高35cm,腹围100cm,胎心音158/min,宫缩20s/10~15min,肛查宫口开指尖,NST出现早期减速 147.147、哪项诊断不正确
A.胎儿宫内窘迫
B.胎方位L-A
C.活胎巨大儿
D.先兆临产
A. 鼓励进食
B. B.左侧卧位
C. C.每隔1h听胎心
D. D.静滴催产素加速产程
E. E.必要时肛查或阴道检查以了解产程进展情况
B、潜伏期延长
C、活跃期
D、活跃期停滞
E、加速期
F、最大加速期
【提示】2小时之后,助产士为产妇做阴道检查,了解产程进展情况。关于阴道检查需要了解的内容,下列叙述正确的是()A、宫颈管消退情况
B、胎先露部及位置
C、宫口扩张情况
D、胎膜是否破裂
E、骨盆腔各径线
F、是否有脐带脱垂
G、判断胎方位
【提示】阴道检查提示宫口仍为5cm,先露S=0,子宫收缩间歇2~3分钟,持续时间约45秒,胎心率110~155次/分。助产士正确的处理措施是()A、继续观察产程进展
B、给予灌肠促进宫缩
C、静脉滴注缩宫素
D、做好手术准备
E、胎儿头皮血气分析
F、准备产钳助产
【提示】3小时后,产妇主诉宫缩时有便意感,而且越来越强烈,再次行阴道检查该产妇宫口开全,助产士准备接产。关于第二产程,下列护理措施应被淘汰或需谨慎应用的有()A、指导产妇取仰卧截石位
B、常规为产妇进行静脉输液
C、指导持续的向下用力和屏气
D、常规进行会阴侧切
E、剃除阴毛
F、腹部加压,帮助娩出胎儿
【提示】1小时后,产妇顺利分娩一女婴,新生儿情况好,胎盘胎膜娩出顺利,会阴Ⅰ度裂伤,给予常规缝合。分娩后助产士对产妇情况进行评估,发现宫底于脐下1cm、居中、质硬,有少量阴道流血。4小时后,助产士注意到宫底在脐上3cm,向一侧倾斜。助产士下一步应评估的内容有()A、软产道情况
B、会阴情况
C、膀胱充盈情况
D、乳房情况
E、产后用药情况
F、子宫收缩情况
G、阴道流血情况
【提示】助产士检查产妇膀胱充盈情况,在耻骨联合上方能触到膀胱,立即协助产妇在床上排尿,10分钟后产妇自解小便约600ml。助产士再次检查宫底高度,脐下1指,宫缩好,按压宫底时,阴道流血约5ml。关于产后尿潴留的原因,下列叙述正确的是()A、产后腹壁松弛,膀胱肌张力降低
B、产前或产程中使用了大剂量解痉镇静剂
C、膀胱和尿道受胎先露压迫过久,导致黏膜水肿
D、产后膀胱内压的敏感性降低
E、妊娠期体内潴留大量的水分
F、会阴部疼痛反射性引起膀胱括约肌痉挛
提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()
A. 剖宫产
B. 协助胎头顺时针转135°助产
C. 协助胎头逆时针转135。助产
D. 吸氧
E. 等待自然分娩
F . 静滴缩宫素
A. 按摩子宫
B. 静脉点滴输血输液
C. 肌注缩宫素10~20U
D. 手取胎盘
E. 检查软产道,若有裂伤立即缝合
A.增加地高辛剂量
B.地高辛改为0.25mg,1/d
C.维持地高辛用量,静脉滴注氯化钾
D.停用地高辛,加用苯妥英钠口服
E.减少地高辛用量,0.125mg/d
A.肺结核
B.肺炎
C.肺脓肿
D.支气管扩张
E.支气管肺癌
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