男,52岁,十二指肠溃疡病史l0年,突发上腹刀割样疼痛3小时,患者面色苍白,肢体湿冷,全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张,肝浊音界消失。目前对确诊有重要意义的辅助检查是()
A.腹腔穿刺
B.血常规检查
C.腹腔镜检查
D.超声波检查
E.X线胸腹联合透视
A.腹腔穿刺
B.血常规检查
C.腹腔镜检查
D.超声波检查
E.X线胸腹联合透视
B.十二指肠溃疡病史
C.上腹部刀割样疼痛
D.全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张
E.X线立位腹平片示膈下半月形游离气体
判断该患者病情发展的标志是A.腹胀加重
B.腹痛加重
C.腹膜刺激征加重
D.白细胞计数增多
E.膈下游离气体增多
术前有利于减少毒素吸收、减轻中毒症状 的护理措施是A.禁饮食
B.半卧位
C.胃肠减压
D.应用抗生素
E.纠正水、电解质紊乱
若患者急诊下行毕Ⅱ式胃大部切除术后第7天,体温39℃,伤口愈合良好,大便5次,里急后重,黏液便。应考虑并发了A.肠粘连
B.切口感染
C.盆腔脓肿
D.膈下脓肿
E.细菌性痢疾
A. 血淀粉酶测定
B. X线腹部平片
C. 血常规
D. 腹部B超
E. 腹腔穿刺
A. 迷路穿刺
B. B.碟形胶布固定弥合针路
C. C.涂火棉胶
D. D.术后按压穿刺点1~2分钟
E. E.侧卧,使穿刺点朝上方
体检:T36.9℃,P104次/分钟,R24次/分钟,BP80/50mmHg,急性面容,面色苍白,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+)。
请分析:
(1)引起病人临床表现的可能原因是什么?
(2)目前存在的主要护理诊断有哪些?
(3)目前的护理措施有哪些?
B、中度阳性
C、强阳性
D、可疑阳性
E、极强阳性
B、收缩压:140mmHg~159mmHg及/或舒张压:90mmHg~100mmHg
C、收缩压:140mmHg~149mmHg及/或舒张压:90mmHg~94mmHg
D、收缩压≥140mmHg及/或舒张压≤95mmHg
E、收缩压>140mmHg及/或舒张压≤95mmHg
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