女性,16岁,高中生,下腹部坠胀痛5小时来诊。无月经初潮,近3月出现周期性下腹部坠胀痛,进行性加重,每月持续3~5天,可自行缓解,伴有低热、尿频。下列哪些基本检查有助于诊断
A.双合诊
B.肛一腹诊
C.盆腔B超
D.全身CT
E.全身MRI
A.双合诊
B.肛一腹诊
C.盆腔B超
D.全身CT
E.全身MRI
A.月经期是女性生殖系统最为脆弱的时期,容易滋生细菌,要注意卫生保健;
B.痛经是在月经前或月经期间出现的下腹部疼痛、坠胀等身体不适现象,分为原发性和继发性;
C.闭经是指年龄超过16岁、第二性征已发育,还无月经来潮,或者年龄超过14岁、但第二性征未发育,无月经来潮的情况;
D.目前还没有防止经前期综合症发生的有效方法,但健康的生活方式有助于缓解部分症状。
B、肛一腹诊
C、盆腔B超
D、全身CT
E、全身MRI
F、性体征
G、三合诊
H、血常规
I、尿HCG
妇科检查发现外阴发育正常,未见阴道外口,应考虑的诊断是A、处女膜闭锁
B、完全性阴道横隔
C、阴道下段闭锁
D、阴道纵隔
E、先天性无阴道一无子宫
F、先天性无子宫
G、残角子宫
H、单纯性宫颈闭锁
妇科检查,发现前庭部黏膜膨隆,并略显紫色,不应考虑的诊断是A、处女膜闭锁
B、完全性阴道横隔
C、阴道下段闭锁
D、阴道纵隔
E、先天性无阴道
F、先天性无子宫
G、残角子宫
H、单纯性宫颈闭锁
肛腹诊检查,发现直肠前方囊性肿块8cm×5cm×5cm,张力中等,不活动,无压痛,该肿块可能是A、阴道壁囊肿
B、充盈的膀胱
C、卵巢囊性肿瘤
D、中肾管囊肿
E、阴道积血
F、尿道巨大囊肿
G、残角子宫
H、子宫积血
盆腔B超检查,提示阴道一子宫腔膨胀、积聚大量液体,考虑经血潴留。下列哪些处理是恰当的A、MRI核实B超结果
B、前庭膨隆部穿刺
C、经腹穿刺子宫
D、应尽快手术治疗
E、待下次月经来潮处理
F、下腹部剧痛时手术
G、腹腔镜检查
H、膀胱镜检查
如该病例诊断为处女膜闭锁,处理恰当的是A、期待观察
B、阴道成形术
C、处女膜切开成形
D、处女膜切除
E、阴道外口扩张
F、处女膜扩张
G、经前庭穿刺减压治疗
H、处女膜切开放置引流管
如该病例诊断为阴道下段闭锁,恰当的处理是A、顶压法待阴道贯通
B、B超引导下穿刺,长期放置引流管
C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D、阴道下段切开后,放置有引流孔的模具
E、腹膜成形下段阴道,术后放置阴道模具
F、肛诊指引下切开闭锁段并扩张,放出潴留经血
G、切除子宫,待婚前阴道成形术
H、手术切开并游离前庭黏膜、阴道积血膨隆部,上下对接缝合,术后定期放置模具
如该病例诊断为阴道全段闭锁,处理恰当的是A、顶压法待阴道贯通
B、B超引导下穿刺,长期放置引流管
C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具
E、腹膜成形阴道,与子宫颈对接,术后放置阴道模具
F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,与子宫颈对接缝合,术后短期放置阴道模具
H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
如该病例诊断为宫颈一阴道全段闭锁,处理恰当的是A、切除子宫,成形阴道,术后定期放置模具
B、B超引导下穿刺,长期放置引流管
C、每次月经来潮B超引导下穿刺放经血
D、手术贯通直肠一尿道间隙后,放置有引流孔的模具
E、腹膜成形阴道,与贯通的子宫颈对接,术后放置阴道模具
F、薄层皮瓣植成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
G、带血管蒂的乙状结肠或回肠成形阴道,切除宫颈后,对接缝合,术后短期放置阴道模具
H、会阴一大腿部位带血管蒂的皮瓣成形后植入贯通的直肠一尿道间隙,与子宫颈对接,术后定期放置阴道模具
A.全胃肠钡餐
B.全身CT
C.全身MRI
D.PET/CT
E.纤维胃镜
F.纤维结肠镜G.左锁骨上淋巴结活检
A.肠破裂
B.膀胱破裂
C.直肠损伤
D.后尿道损伤
E.输尿管损伤
B.输注全血纠正贫血
C.输注血小板止血
D.输注止血药物
E.准备好手术前相关检查
F.腹腔镜探查
G.开腹探查
B.转肿瘤化疗科
C.请胃肠外科会诊
D.请肿瘤化疗科会诊
E.尽快行胃癌根治术
F.胃癌根治术+左锁骨上淋巴结切除术
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