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[单选题]

男,28岁,大面积烧伤,用广谱抗生素治疗10天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降、休克、白细胞计数3.2×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()

A.革兰阳性细菌全身性感染

B. 革兰阴性细菌全身性感染

C. 真菌性全身性感染

D. 脓毒症

E. 毒血症

提问人:网友bluexl 发布时间:2022-01-07
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[173.***.***.214] 1天前
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[167.***.***.228] 1天前
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[150.***.***.17] 1天前
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[253.***.***.187] 1天前
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[208.***.***.84] 1天前
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[63.***.***.188] 1天前
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[146.***.***.78] 1天前
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[108.***.***.183] 1天前
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第1题
患者男,28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战,体温39.5~40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。
实验室检查:白细胞32×109/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗真菌感染药物治疗首选

A.多黏菌素

B.替考拉宁

C.米诺环素

D.利奈唑胺

E.卡泊芬净

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第2题
男性,28岁。大面积烧伤。用广谱抗生素治疗10天后,骤起寒战、高热(39.5~40℃),病情恶化,神志淡漠、嗜睡、血压下降。白细胞计数3.2×10/L,分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑()

A.革兰阳性细菌全身性感染

B. 革兰阴性细菌全身性感染

C. 真菌性全身性感染

D. 脓毒症

E. 毒血症

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第3题
男性,28岁。大面积烧伤。广谱抗生素治疗第10天骤起寒战,体温39.5~40.0℃。神志淡漠、嗜睡、血压下降。实验室检查:白细胞3.2×109/L,分类见中、幼与晚幼粒细胞。血培养为白色念珠菌。诊断为全身性真菌感染。抗感染治疗首选()

A.多黏菌素

B.替考拉宁

C.米诺环素

D.利奈唑胺

E.卡泊芬净

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第4题
大面积烧伤用广谱抗生素治疗2周后,忽起寒战、高热,病情恶化,神志淡漠,嗜睡、血压下降,血WBC30乘以
十的九次方/L,分类见中幼及晚幼粒细胞,首先应考虑是什么病菌所致全身性感染

A.G+

B.G-

C.真菌

D.绿脓杆菌

E.大肠杆菌

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第5题
患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。如果上述诊断成立,进一步的处理措施应为()

A.药物降温

B. 人工冬眠治疗

C. 加大已应用的广谱抗生素量

D. 停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

E. 输血抗休克治疗

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第6题
患者,男性,28岁,双下肢、躯干重度烧伤6天后突发高热、谵妄,周身皮疹,创面有较多黄色浓稠的分泌物。如果上述诊断成立,进一步的处理措施应为()

A.药物降温

B.人工冬眠治疗

C.加大已应用的广谱抗生素量

D.停止使用原广谱抗生素,改用抗真菌药物

E.输血抗休克治疗

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第7题
患者李某,男,28岁,驾驶机动车时与对向行驶的机动车发生碰撞,导致胸部受伤,对方汽车因受力后导致发动机起火,李某不兴全身多处皮肤被大面积烧伤,此时患者为()

A.烧伤

B.多发伤

C.复合伤

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第8题
患者,男,28岁,大面积烧伤后出现尿少,恶心呕吐、脉细速。实验室检查提示:血钠130mmol/L,尿比重为1.008.应考虑患者出现了

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

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第9题
患者,男,28岁,大面积烧伤后出现尿少、恶心呕吐、脉细速。实验室检查提示:血钠130mmol/L,尿比重为1.008.应考虑病人出现了

A.高渗性脱水

B.等渗性脱水

C.低渗性脱水

D.代谢性碱中毒

E.代谢性酸中毒

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第10题
女,32岁。大面积烧伤入院治疗14天后,突然寒战、高热,一般状况恶化,出现神情淡漠,大便呈柏油样。入院后一直应用广谱抗生素。目前查体:T39.8℃,P118次/分,BP 80/50mmHg,大部分伤面已植皮成活。WBC24.6×109/L。此时全身治疗中主要针对的致病菌应是:

A.铜绿假单胞菌

B.溶血性链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.变形杆菌

E.白色念珠菌

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