题目内容
（请给出正确答案）
A、医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专(兼)职人员，负责病案保管工作
B、患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管
C、住院病历因复印等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回
D、禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
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A.医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专(兼)职人员，具体负责病案的保管工作
B. 患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管
C. 住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回
D. 禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
A.医疗机构应建立病历管理制度，设臵专门部门或专（兼）职人员，具体负责病案的保管工作
B.患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管
C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回
D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
A. 医疗机构应建立病历管理制度，设置专门部门或专（兼）职人员，具体负责病案的保管工作
B. B.患者住院期间，病历由所在病区负责集中统一保管
C. C.住院病历因复印、复制等需要带离病区时，可由病人家属在得到医师同意后带出，但须及时带回
D. D.禁止任何人涂改、伪造、销毁、抢夺、窃取病历
A.护理文件书写规范及病历保管的原则
B.跌倒/坠床防范及报告制度；防范跌倒/坠床的应急处理预案及流程；病陪人预防措施的知晓情况
C.住院患者压疮的上报流程，压疮的分期及预防措施
D.紧急情况下病历封存的流程，模糊医嘱的处理流程；危急值报告制度
A.处理医嘱后需经第二人核对，处理医嘱者和核对者（非处理医嘱者）均需签全名
B.按照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录
C.临时医嘱要记录执行时间、执行人，有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后 方可执行
D.每周总核对医嘱一次，不需要护士长参加，参与者共同签名即可
A.医疗机构要按照规定书写病历，对于门诊病历资料不必保管
B.因抢救急危患者，未能及时书写病历的医务人员要在抢救结束后12小时内据实补记
C.医务人员在书写病历时如发生错误可涂改
D.发生医疗事故争议时，可封存死亡病例讨论记录、病程记录的复印件
E.患者有权复印的病历资料不包括其麻醉记录单
A.理医嘱后需经第二人核对，处理医嘱者和核对者（非处理医嘱者）均需签全名
B.照《病历书写规范》的要求执行医嘱后及时记录
C.时医嘱要记录执行时间、执行人，有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后 方可执行
D.周总核对医嘱一次，不需要护士长参加，参与者共同签名即可
B．严格执行身份确认制度、查对制度，确保诊疗、护理患儿的正确性
C．规范新生儿转运的要求及流程，保证患儿转运过程中的安全
D．病室设备应当定期检查、保养，保持性能良好
E．加强消防安全管理，安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施，防止发生火灾事故，做好应急演练
F．制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程，快速有效应对意外事件，提高防范风险的能力，确保医疗安全
G．严格医护人员入室管理制度，严格限定探视时间和探视人数，患感染性疾病及传染病者不得入室探视
H．工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗护理文书；严格执行新生儿十大安全目标规定，保证安全
A．患者住院期间，医护人员只需在入院时开展病情评估，并将评估结果记录在住院病历中
B．节假日及中夜班，值班一线医师应主动对病房的所有病员逐一进行查房或巡视
C．在紧急情况下，紧急手术前没有时间为急诊手术患者记录完整的病历时，必须有一个包含术前诊断的简要病情记录，需术后完善相关病历书写
D．临床药师每周至少参加一次医师和药师的联合查房
A.使用中文、通用的外文缩写和医学术语，正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用中文
B.书写过程中出现错字，用红色的笔画双横线后在其上方书写，不得采用刮、粘、涂等方法去除原来的字迹
C.应按照规定的格式和内容书写，尽量避免重复，并由相应的护理人员进行电子签名
D.实习生或试用期护理人员书写的护理病历，须经过本医疗机构取得执业资格并注册的护理人员审阅修改并签名
E.新入院、转入患儿当日应有记录，择期大手术前一日及其它手术当日应有记录
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