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[主观题]

2岁女孩,发现心脏杂音1年,无紫绀,活动后易气促,胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉

瓣区第2音减低,诊断为先天性心脏病,最可能的畸形是

A.肺动脉瓣狭窄

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.法洛四联症

E.漏斗部狭窄

提问人:网友jxh2003zfr 发布时间:2022-01-07
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第1题
5岁男孩,反复发生肺炎,每年2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤,经超声心动图证实为先天性心脏病:动脉导管未闭。当此病例出现显著的肺动脉高压时,其临床上可出现()

A. 头面部青紫

B. 上半身青紫

C. 全身性青紫

D. 末梢性青紫

E. 下半身青紫

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第2题
患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。假设此病例的动脉导管未闭的分流量较大,且已伴有肺动脉高压时,下列叙述正确的是()

A. 左心房、左心室和右心室肥大

B. 左心房、左心室、右心房肥大

C. 右心房、右心室、左心室肥大

D. 左心房、左心室肥大

E. 左、右心房和左、右心室肥大

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第3题
患儿1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎3次,无紫绀,活动后气促。体检:血压80/50mmHg。发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ全收缩期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是()

A. 室间隔缺损

B. 房间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 法洛四联症

E. 肺动脉瓣狭窄

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第4题
患者,女孩,10岁,活动后气急,无发绀,听诊:胸骨旁左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,经胸超声心动图检查:右房、右室扩大,左房、左室不扩大,肺动脉干不增宽,多个切面CDFI房室水平未见明显分流。如在病程中,患儿出现口唇发绀,胸闷、气急进行性加重,超声测量三尖瓣反流峰值血流速度5m/s,压力阶差100mmHg,肺动脉增宽,可诊断为()

A. Eisenmengersyndrome

B. Rogerdisease

C. Marfan'ssyndrome

D. Taussig-Binganomaly

E. Ebsteinanomaly

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第5题
8岁女孩,体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄.其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A. 胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B. 杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C. 其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D. 肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E. 肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

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第6题
男性,7岁,发现心脏杂音7年,无紫绀,查:左第3.4肋间可闻及3级收缩期杂音,第2心音亢进,如图,诊断为_______________。

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第7题
患儿女,8岁。体检发现心脏有杂音,活动后乏力、气促,无杵状指,胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音,伴收缩期震颤。X线示肺野缺血,肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查,证实为肺动脉狭窄。该病儿经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄,其听诊时除下列哪项外,均为其特点()

A. 胸骨左缘上部可闻及宏亮的Ⅳ级以上的喷射性收缩期杂音

B. 杂音向颈部传导,并可扪及收缩期震颤

C. 其收缩期杂音多在Ⅱ~Ⅲ级

D. 肺动脉瓣区第2音有不同程度亢进或分裂

E. 肺动脉瓣区可听到收缩期喀喇音

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第8题
患儿9岁,自幼发现心脏杂音,近2年来有明显活动后气促,体查发现胸骨左缘第2肋间有Ⅳ级收缩期吹风样杂音,心电图示右心室肥大,导管检查右心室与肺动脉收缩期压力阶差为为10kPa(75mmHg)。

该病人术前准备不包括下列哪项()

A. 检查肝功能、肾功能

B. 检查电解质

C. 准备血源

D. 应用强心甙

E. 检查有否感染灶存在

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第9题
患儿女,2岁,出生后即有发绀,生长发育差。查体:中央性发绀。胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,杵状指(趾)。为明确诊断应检查的项目包括()

A. 胸部X线片

B. 心电图

C. 心脏彩色超声

D. 心血管造影

E. CT

F . MRI

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第10题
女,15岁,自幼发现心脏病,近5年渐出现活动后青紫。查体见轻度发绀,杵状指,胸骨左缘轻度SM,P2明显亢进。超声心动图示室间隔回声中断18mm,肺动脉明显增宽。

上述检查的目的是()。

A. 了解发绀的程度

B. 了解主动脉发育情况

C. 了解肺动脉发育情况

D. 了解肺动脉压力和阻力

E. 了解左心发育情况

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